“二胎放开”,高龄孕妈们竟然出现了意外的“风险”?

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十八届五中全会的这“二胎政策”一落地，不少家庭纷纷将“生二宝”提上日程。不过，不巧的是，妊娠期糖尿病更容易盯上二胎妈妈！

研究表明，我国的妊娠期糖尿病的发病率高达10-20%。二胎政策的开放，高龄孕妇的人数随之增加。其中，高龄妊娠是妊娠期糖尿病的主要危险因素，40岁以上的二胎妈妈发生妊娠期糖尿病的危险是20～30岁孕妇的8.2倍。所以，40岁之前的麻麻们可以现在就着手准备哦。因为，相对于年轻的产妇，大龄甚至高龄的产妇因为身体机能逐渐下降，新陈代谢放慢，更容易发生肥胖，而肥胖是发生糖耐量降低和糖尿病重要的危险因素。

什么是妊娠糖尿病？

妊娠糖尿病有两种情况，一种为原有糖尿病基础上合并妊娠，又称糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。近年来，在我国发病有明显上升趋势。糖尿病对母儿均有较大危害，必须引起准妈妈们的足够重视。

妊娠糖尿病对孕妇的影响

糖尿病孕妇合并高血压的发病率是正常孕妇的4倍，易发生妊娠期高血压疾病。

糖尿病孕妇多伴有血管病变，影响胎盘的供血，导致死胎、早产，且孕妇的脑血管意外发生率增高。

糖尿病孕妇较易孕育巨大儿，导致分娩困难，使发生难产、手术产、新生儿产伤、产后出血的机会增多，胎儿发生先天畸形的几率比一般孕妇高2~3倍。

妊娠糖尿病对胎儿的影响

易导致胎宝宝死亡

研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。

易导致胎儿先天性畸形

妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。

易形成巨大胎儿

妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。

如何预防妊娠糖尿病？

1、第一次怀孕出现妊娠期糖尿病的女性，在备孕二胎时，更要从一开始就注意控制血糖，避免血糖飙升，尤其要对饮食进行合理的控制。

　　2、在孕期头3个月，为了减轻早孕反应，要清淡饮食、少食多餐，通过肉、蛋、奶、豆制品保证优质蛋白，多吃蔬菜保证维生素和矿物质的摄入。

　　3、妊娠期糖尿病主要发生在妊娠中后期，这时血糖增高主要导致胎儿在子宫里过度生长发育，导致巨大儿或增加剖腹产率。

　　因此，孕妈妈在怀孕中后期要严格控制饮食，切忌胡吃海喝。

　　建议孕妈妈每天在三餐之外，可以适当增加2~3餐(包括水果和睡前加餐的主食)，在选择食物时应选择低血糖生成指数的食物，如荞麦面、通心粉等。

　　总的来说，一天的食物要尽量包括八大类：粮谷类、肉鱼蛋类、奶类、豆类、蔬菜类、水果类、油脂类、坚果类。

　　4、控制饮食之外还应适当运动。

　　建议孕妈妈在控制饮食的同时，最好结合适当的运动。

　　可在餐后一小时后进行散步、做操等较为轻松缓和的活动，避免剧烈的运动，运动的持续时间不宜过长，一般20-30分钟左右，而且在运动过程当中应注意观察有没有宫缩，如果感到疲劳、有宫缩要马上休息。

常山县妇幼保健院专家简介

毛小英主任医师（常山县妇幼保健院副院长）

擅长妇科常见病及疑难病的诊治，熟练掌握妇产科各种手术，如腹腔镜、宫腔镜微创手术，宫颈锥切，阴式子宫切除及阴道前后壁修补术，输卵管再通术，附件囊肿手术，子宫肌瘤剔除术及子宫切除术，难产处理，疑难剖宫产手术等。对妇产科危重病人的抢救有着丰富的经验。

蒋梅繁副主任医师（常山县妇幼保健院医教科主任）

擅长妇产科常见病的诊治；妇女保健、孕产妇保健；对高危孕产妇的筛查、追踪、随访及妇产科危重病人的抢救有着丰富的经验。

余春兰主治医生（常山县妇幼保健院妇产科主任）

擅长妇科炎症，异位妊娠子宫内膜异位症、子宫肌瘤，妊娠合并症及并发症的急治，熟练异位妊娠、附件肿物，子宫全切，不孕症等的开腹及腹腔镜手术。对妇产科危重病人的抢救有着丰富的经验。

李芳副主任医师（常山县妇幼保健院专家）

1981年至今一直从事妇产科临床及妇女保健工作，于2006年晋升副主任医师。曾参加国家医疗队在非洲马里共和国工作两年；曾担任常山县妇幼保健院业务副院长职务。曾先后被评为常山县“十佳卫生工作者”、衢州市“十佳卫生工作者”、衢州市优秀医生，入选衢州市“115人才”。擅长妇产科常见病，疑难病，宫颈疾病，不孕不育等疾病的检查与治疗，更年期保健等。