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时间：7年前 (2018-03-09)来源：怀孕期阅读量: 86
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“准备生二孩吗？什么时候生？”全面二孩政策开放后，这两大问题成了不少女性见面问候语。浙江大学附属第二医院生殖医学中心主任金敏提醒，准备怀二孩的高龄女性，尤其是35岁之后的女性，卵巢功能已经开始衰退，留给你能生孩子的时间有限，怀二孩前，最好做个卵巢功能评估，了解妊娠率。
月经正常≠卵巢功能好
昨天上午，记者来到浙医二院再生育门诊，门诊的病人中准备生二孩来咨询的占了多数。金敏主任谈到一个细节，“很多再生育妇女到门诊来看能不能生，谈的多是输卵管和其他身体疾病，忽略了年龄增长导致卵巢功能衰退这一问题。而且她们普遍认为，月经还会来表示卵巢功能一定好。”
38岁的白领张婕（化名），之前已生过一个孩子，也没有流产宫外孕等病史。去年，夫妻俩准备再要个孩子，但直到现在，她的肚子也一直没动静。金敏主任安排她做了抗苗勒氏管激素（AMH）检测——目前国际上卵巢储备功能检查，卵巢健康状态判断的金标准。
结果显示，张婕的AMH为0.22ng/ml，远低于浙医二院实验室检测的正常范围值0.67-7.75ng/ml，医学界普遍认为，AMH低于0.5ng/ml意味着自然怀孕概率低。
“AMH相当于卵巢储备功能的计时器，数值低于正常范围，意味着患者留下的卵子已明显减少，得快点采取辅助生殖的方法助她怀孕，提高妊娠率。如果顺其自然，将错过最后的怀孕时间。”金敏主任解释道，现实是，不少准备生二孩的女性，其AMH数值都在0.5ng/ml以下。对此，金敏主任建议年过35岁，有意愿生二孩的妇女，必须提前着手准备，尽早做卵巢功能检测。
过度减肥导致卵巢早衰
女性最佳的生育年龄在20-35岁，35岁以后，女性卵巢功能开始走下坡路。但在近几年的门诊里，金敏主任发现，卵巢早衰的女性患者年龄呈年轻化趋势，年纪最轻的才十几岁。
如今的女性，工作压力大，环境污染严重，再加上生活不规律、抽烟喝酒、经常熬夜、过度减肥等不良生活方式，导致卵巢早早就萎缩了。最近，金敏主任就接诊了一例非常可惜的案例，18岁的少女小周卵巢衰老如45岁，几乎丧失了生育能力。
是什么造成了悲剧？答案是过度减肥。小周还是一名在校大学生，身高一米六，减肥前体重120斤。3个月前她开始通过节食减肥，三餐饮食绝不吃肉、米饭。只吃苹果、黄瓜之类热量比较低的水果，日常是一根黄瓜就当饭吃了，有时甚至只喝水。
3个月后，她的体重从原本的120斤迅速减到80多斤。人是瘦了，月经却不来了，到金敏主任这里一查，卵泡刺激素和黄体生成素水平都到了绝经后的水平。不仅确诊为卵巢早衰，今后要生孩子也很难。
“过度减肥会导致人体内的脂肪量迅速下降，而脂肪细胞可以产生雌酮，通过影响下丘脑-垂体-卵巢性腺轴，进而影响卵巢功能，最终扰乱性激素的正常分泌，影响生殖器官功能。”
金敏主任提醒，要预防卵巢早衰，女性最好不要过度熬夜，晚上11点前睡觉，作息要规律，因为有些和生殖相关的激素只在晚上10点到次日凌晨6点之间分泌。其次，不要给自己太多压力。另外，卵巢功能减退者，可适当补充一些含雌激素的食物，如鸡蛋中的蛋黄和豆浆。不过，卵巢功能正常的女性不要多吃，否则反而会导致其他妇科疾病。
浙医二院生殖中心将于2016年3月26日上午9:00-11:00在解放路院区国保大楼1601室开展以“女性生育力评估和卵巢功能保护”为主题的义诊活动，内容包括精彩的科普讲座和互动，现场检测和解答卵巢储备功能等。
福利：当天为100位女性免费检测血清抗苗勒氏管激素（AMH），价值350元/份；另赠送由27位专家撰写的《宝贝快来》生育科普书。当天9:30前完成抽血的朋友可即时给出AMH结果并解读。
具体活动预约途径请关注3月22日都市快报和青年时报。
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