【二胎时代】怀孕生孩子那些事之孕妇风险预警

时间:7年前 (2018-02-04)来源:怀孕期阅读量: 1,007

导读:

临产的准妈妈看过来~

莱芜市妇幼保健院

住院免费接,出院免费送

电话:6222 222

本期主讲嘉宾

莱芜市妇幼保健院

妇产急诊主任:董雪

   怀孕生孩子是很开心的事情,但是也充满了风险,特别是发生妊娠合并症或并发症时。为了保障母婴安全,莱芜市卫计委特别制订了相关的孕妇风险预警评估和分类管理制度,目的有三个:风险识别、分级管理、分类转诊。

   开展助产技术服务的二级以上医疗机构要对妊娠风险筛查为阳性的孕产妇进行妊娠风险评估分级,按照风险程度分别用“绿(低风险)、黄(一般风险)、橙(较高风险)、红(高风险)、紫(传染病)”5种颜色进行分级标识,加强分类管理。对于妊娠风险分级为“黄色”、“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇,应当建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健服务和住院分娩。

   对妊娠风险分级为“黄色”的孕产妇,应当建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健和住院分娩。如有异常,应当尽快转诊到三级医疗机构。

对妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇,应当建议其在区级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务,有条件的原则上应当在三级医疗机构住院分娩。 

   对妊娠风险分级为“红色”的孕产妇,应当建议其尽快到三级医疗机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。如适宜继续妊娠,应当建议其在区级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务,原则上应当在三级医疗机构住院分娩。

   对妊娠风险分级为“紫色”的孕产妇,应当按照传染病防治相关要求进行管理,并落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施。

 

   对于在莱芜进行产检和分娩的准妈妈来说,需要明白这些颜色的意义和重要性,医生是会“给你点颜色看看”和“看颜色行事”的,请积极配合。以下是各种颜色的清单,请各位对号入座。

 

分类统计表

 

种类

 

疾病名称

“重点孕妇”确诊例数

基层医疗机构筛查后医院确诊

医疗机构

首诊发现

紫色

1.HIV

2.梅毒等性传播疾病

3.开放性或粟粒型肺结核

4.肺结核稳定型

5.急性肝炎等

6.其它

 

 

 

 

 

 

红色

1.心脏病变严重,心功能III-IV级,肺动脉高压,右向左分流型先心,严重心律失常,风湿热活动期等

2.肝硬化失代偿

3.慢性肾脏疾病伴严重高血压、蛋白尿、肾功能不全

4.糖尿病并发严重肾病、心脏病、增生性视网膜病变或玻璃体出血等

5.重度再障病情未缓解,Evans综合症

6.精神病急性期

7.危及生命的恶性肿瘤

8.其他严重内科疾病

 

 

 

 

 

 

 

 

橙色

(A级)

 

1. 心脏病变较严重,心功能Ⅰ-Ⅱ级,心肌炎后遗症,较严重的心律失常;

2.胸廓畸形伴轻度肺功能不全,哮喘伴肺功能不全;

3.肾炎伴肾功能损害; 

4.需用胰岛素治疗的糖尿病,病情未稳定的甲状腺疾病;

5.血小板减少(PLT<50×109/L),重度贫血;

6.癫痫;

7.自身免疫性疾病;

8.其他疾病。

 

 

 

橙色

(B级)

1.三胎妊娠

2.Rh血型不合可能

3.前置胎盘

4.子痫前期

5.羊水过多

黄色

1.哮喘

2.慢性肝炎,肝炎病毒携带者

3.病情稳定的甲状腺疾病

4.血小板减少(PLT<50×109/L)中度贫血

5.精神病缓解期

6.基本情况:    

年龄≥35岁,

BMI>24,

产道畸形或骨盆狭小,

不良孕产史,

疤痕子宫,

子宫肌瘤或卵巢囊肿≥6cm;

 

7.妊娠并发症:

双胎妊娠,

先兆流产/早产,

胎儿宫内生长受限,

ABO血型不合可能,

妊娠期高血压疾病,

妊娠期糖尿病,

肝内胆汁淤积症(ICP),

胎膜早破,

羊水过少,

≥36周胎位不正等;

8.其它

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