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时间:7年前 (2018-02-18)来源:怀孕期阅读量: 248
2016年4月28日-30日,由中华医学会、中华医学会计划生育学分会主办,福建省医学会承办,福建省妇幼保健院协办的第12届中华医学会全国计划生育学学术会议在素有“海上丝绸之路门户”之称的福州圆满落下帷幕。开幕式由天津医科大学总医院顾向应教授主持,中华医学会计划生育学分会熊承良主任委员回顾了中华医学会计划生育学分会的发展历程。
熊承良 教授
会议部分专题分享:
宫腔粘连的综合化管理
郑杰 教授(首都医科大学附属北京复兴医院)
郑教授介绍了宫腔粘连的现状及面临的问题—宫腔结构异常和子宫内膜缺少,如何在术中更好的保护残留子宫内膜是影响预后的一个关键因素,准确辨识宫腔结构、用损伤最小的手术方式恢复宫腔正常结构是另一关键因素;术者必须重视宫腔镜检查,善于扩探宫腔、寻找有活力的内膜信号、发现密闭腔隙,掌握精细操作的技巧,如果保护内膜不到位,宫腔便成为无用的腔隙。
再生育孕前咨询与保健
林元 教授(福建省妇幼保健院)
林教授介绍了高龄妇女再生育面临的挑战,高龄影响卵子质量,导致不良妊娠结局、胎儿出生缺陷率增高,强调对高龄孕妇应重视检查、评估、宣教,对节育并发宫腔粘连、输卵管疾病、不孕合并子宫肌瘤、内异症合并不孕等高龄孕妇易发疾病应尽早治疗。林教授还介绍了高龄孕妇的产前筛查策略、孕前和孕期保健措施、妊娠相关并发症的管理,并呼吁维护和促进高龄妇女孕前的生殖健康状况、改善妊娠结局、提高出生人口素质。
微创技术在计划生育手术并发症中的应用
谢熙 教授(福建省妇幼保健院)
谢教授以视频分享的方式详细介绍了IUD异位、嵌顿、断裂、子宫穿孔、宫腔粘连及盆腔粘连等计划生育并发症的宫腹腔镜手术技巧,分析了并发症产生的原因并提出相应的预防措施。
计划生育与母婴安全
程利南 教授(上海市计划生育科学研究所)
程教授介绍了中国《联合国千年发展目标》的完成情况,指出中国成功的经验是计划生育、住院分娩,计划生育是降低孕产妇死亡、保障母婴健康的有效策略;应当充分认识分娩后短时间内妊娠的风险及人工流产的危害,将科学避孕作为一种健康的生活方式。
2015版计划生育临床操作规范和诊疗指南
李坚 教授(首都医科大学附属北京妇产医院)
李教授介绍了指南制定的背景与特点、循证医学依据及其整体结构,列举了指南中有关COC应用、IUD放置时间、早期人工流产、药物流产、CSP、女性计划生育手术严重并发症处理等新增的内容及专家建议。
二胎政策下生殖健康服务面临的机遇和挑战
刘欣燕 教授(北京协和医院)
刘教授从避孕方式的调整、分娩方式的转变、高龄孕产妇的管理和剖宫产后再生育管理四个方面阐述了医务工作者如何应对二胎政策带来的机遇与挑战。首先,普及避孕知识、避免人流伤害,推广成熟的避孕方法;其次,倡导无痛分娩;第三,关注高龄妇女的不孕症治疗、孕期管理;最后,控制剖宫产率,预防CSP、前置胎盘/胎盘植入、子宫破裂、产后出血等严重剖宫产并发症的发生。
人工流产术预防性抗生素应用与生育力保护
张帝开 教授(中山大学附属第六医院)
张教授介绍了生殖道沙眼衣原体(CT)感染的流行病学,人工流产手术前进行CT筛查和治疗的必要性,建议自身收集阴道分泌物进行核酸扩增技术(NAAT)检测CT、人工流产手术前使用覆盖衣原体有效的抗生素,从而降低人流手术可能导致的上行感染发生率,保护女性生育力。
流动人口计划生育优质服务干预项目对避孕方法使用的影响
武俊青 教授(上海市计划生育科学研究所)
武教授介绍了流动人口生殖健康。流动人口生殖健康干预活动的研究对象、研究方法及干预内容,分享其研究结果,指出计划生育优质服务干预项目有助于提高流动人口的避孕率、提高其自主决策能力,是一项长期化的任务。
药物流产进展和规范
黄紫蓉 教授(上海红房子医院)
黄教授从药物流产的发展历史、前列腺素和米非司酮的生物作用讲起,肯定了米非司酮配伍前列腺素在药物流产中的作用,介绍了新版规范与指南修改内容的依据,结合临床Ⅲ期实验,指出米非司酮配伍米索用于终止8~16周妊娠是安全、有效的,口服和阴道用药两种给药途径均可。
宫颈病变与妊娠诊疗和管理策略
隋龙 教授(上海红房子医院)
隋教授介绍了2012&2013 ASCCP宫颈癌筛查指南,指出人流或引产前后需要关注宫颈筛查结果,及时补充筛查或转诊阴道镜;妊娠期LSIL推荐随访;妊娠期HSIL极少发展为浸润癌,建议由有经验的阴道镜医师进行阴道镜下评估、活检,疑为浸润癌行诊断性宫颈锥切,治疗的唯一指征是浸润癌,产后6周内应进行细胞学检查和阴道镜检查重新评估。
《避孕方法选用的医学标准》第五版要点
吴尚纯 教授(国家卫生计生委科研所)
吴教授介绍了新版修订的主要内容包括不同年龄段妇女使用复方激素类避孕药(CHC)的建议、哺乳妇女使用CHC的建议、产后不哺乳妇女使用CHC的建议、患有表浅静脉疾病的妇女使用CHC的建议、已知血脂代谢异常的妇女使用CHC的建议、哺乳妇女使用单纯孕激素类避孕方法(POC)和释放左炔诺孕酮宫内节育器(LUG-IUD)的建议、对Sino皮下埋植剂(Ⅱ)的建议以及对使用紧急避孕药(ECPs)-醋酸优力司特以及肥胖妇女使用ECP的建议。
计生相关手术与微创技术进展
夏恩兰 教授(首都医科大学附属北京复兴医院)
夏教授用病例与视频结合的方式展示了宫腔镜在计划生育领域的应用—IUD异位、子宫穿孔、胚物残留等手术并发症中的处理,以及多发性子宫黏膜下肌瘤的摘除、畸形子宫的成形等。夏教授丰富的临床经验和精湛的手术技巧获得与会学员的热烈掌声。
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)保守治疗
范光升 教授(北京协和医院)
范教授介绍了CSP的病因、诊断和治疗,强调CSP的治疗原则是去除病灶、保留子宫、保存生育力,根据病情选择适当的药物进行保守治疗是有效的,但有一定的局限性,仅对妊娠囊较小、无出血及血β-HCG值较低者应用,且治疗周期长,应有第二手治疗措施准备。
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