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时间:7年前 (2018-03-12)来源:怀孕期阅读量: 184
妇科·产科·不孕不育
随着“二胎时代”的来临,目前在门诊40岁左右,甚至40岁以上的夫妇前来咨询能否再生育的人数大大增加。还经常有人直接告诉我,她的月经及身体其它方面检查都正常,要求做个B超检查看看还能不能生。这个时候,往往我会对她们说,还能不能生,你说了不算,我说了也不算,首先要你的卵巢说了算。
众所周知,卵巢是产生卵子的生殖内分泌器官,也是卵子小姐们的娘家仓库,女性的一生,大约有400-500个卵子小姐。每个月只有一个发育成熟的卵子小姐被派出去相亲,相亲期只有48小时,如果最多在48小时内邂逅不到心仪的精子先生,卵子小姐就会郁闷而亡,等待下个月,娘家会再派一位卵子小姐前往。女性一生的卵子数量是不会再生的,排出一个少一个。当卵子数逐渐减少,娘家的仓库也逐渐变小。女性的生育能力就会逐渐下降了,特别是到35岁以后。生育能力减退的速度更是明显加快。到了40岁以后几乎就是直线下降了。
那么如何评价你的卵巢功能呢?
首先要做B超检查,而且最好是做阴道超声,经常有女性对在月经期做阴道超声有疑问,我明确的告诉宝宝们,腹部的超声因为要憋尿,对卵巢的小卵泡分辨率有限,也就是看不清楚,相比而言,阴道超声看的就清楚多了。评估卵巢功能时,在月经周期的任何一天均可以做阴超,最能准确反映卵巢“库存”情况的是在月经来潮的第三天左右。这时在B超下,我们能看到卵巢里有很多幼小的卵子小姐,也称窦卵泡。窦卵泡的多少能很好的反映出“库存”的量,基本上可以初步了解你的卵巢功能。
其次要做性激素检测(就是通常说的性激素六项),大家都知道,女性的“大姨妈”是呈周期性变化的,女性的性激素也是呈周期性变化的。在不同的时期,检测的性激素结果不同,意义也不同。如用来评估卵巢还能不能生,一般最好选择在来月经的第2-5天进行化验检测,如果B超提示卵泡小于1mm,或月经稀发甚至已经3-6个月没来月经,就可以直接化验检测。在检测性激素六项中,FSH、LH、E2这三项是主要反映卵巢功能的,当这三项检测数值超过一定水平,就提示卵巢功能已经减退或者已经衰竭。卵子小姐的娘家“仓库”已基本上变成一个没容纳空间的实体小房子,即已经几乎没有库存量了,如果你的性激素检测结果超过正常值范围,女性朋友应该高度重视,需要进一步检查。
最后做抗苗勒管激素(AMH)检测,因为这个激素能更灵敏及更准确的反映卵巢的库存情况。AMH可以在性激素及B超检查尚未发生变化时就能反映出开始衰退的卵巢功能。而且此项激素检测时机比较方便,在月经的任何一天均可抽血检查。
亲爱的想生二胎的女性朋友们,你现在知道,该做哪些检查了吧!由于库存量在一个月一个月的减少,如果真的要生,在做完相关检查后,根据卵巢的功能,仓库的库存以及身体其它方面的检查结果,慎重的、快速的做出如何生育的、理性的选择,毕竟我们已经不是最佳的生育年龄了,输不起了!
二胎生育,你的卵巢功能衰退了吗?你的卵巢老了吗?一定要记得检查一下哦!
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