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时间:7年前 (2018-03-16)来源:怀孕期阅读量: 303
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我知道你心里一直在痒痒一个大问题:要不要二胎?其实你就是想要,不然不会看这篇啊。所以,同样更紧的问题是,什么时候要二胎。如果你家老大已经满1岁半了,我会催促你说:想要二胎,就尽快!
因为这时候你的身体已经准备好了,而时钟正在一刻不停地前行,在一声声的滴滴答答中,你的身体健康和生育能力正走在下坡路上。今天我们就来盘点一下,从怀孕到宝宝出生后,大龄孕妈咪(定义为35岁及以上)不得不面对的各种挑战。目的当然不是吓你,只是想提醒一下,想要的话,麻溜儿的!
等几年再要二胎确实有很多优势,比如:1.存下了更多银子,家庭经济条件更宽裕了,能够为两个孩子提供更多的物质;2.老大自理能力更好了,你有更多精力照顾老二。
不过,虽然你不是初产妇了,但你怀老二时的年龄,还是会真实地为你和TA,带来一系列健康风险。
20岁以上女性,生育能力随着年龄的增加而逐渐下降,而且,从35岁开始,下降幅度急剧加速!见女性生育能力变化权威曲线图↓
图表数据来源: Management of the Infertile Woman by Helen A.Carcio and The Fertility Sourcebook by M. Sara Rosenthal
表中怀孕/不孕几率指的是,生育功能正常的女性在不采取避孕措施的前提下,一年内怀孕或不怀孕的百分比。
随着年龄的增长,不管是男性女性都更容易患病,而其中一些会严重影响你的孕期健康,以及宝宝的身体状况,这包括但不限于糖尿病、高血压或子宫肌瘤等。
比如,研究人员在综合了过去的研究文献后发现,跟不到30岁的女性相比,35岁以上女性患相关疾病的风险翻番:
染色体异常的发生率总体较低(比如,唐氏综合征,即21三体综合征,在新生儿中发生率约为1/800),但随着妈妈怀孕年龄的增加,宝宝先天染色体异常的可能性大大增加。仍为唐氏综合征为例↓
数据来源:www.babycenter.com
注意到25岁和45岁风险数据的差别了没有?!!!翻了多少番,我已经算不过来了。
根据中国统计局的年鉴数据,随着女性生育年龄日趋大龄化,中国出生缺陷率大大增加,正因为如此,中国已经加大了孕期产检中唐氏筛查的力度。在一些地区,所有35岁以上准妈妈都被建议做羊水穿刺,以诊断是否怀了唐氏儿。
高龄孕妈咪的宝宝也更容易发生脊柱裂和先心病等先天畸形。不过,妈妈年龄增长所带来的畸形发生率的升高,没有染色体异常那么急剧。(事实上,超低龄-不满15周岁-妈妈的宝宝更容易发生脊柱裂。)
此外,年龄大的女性很可能借助试管婴儿等生殖辅助技术,因此更容易怀双胞胎或多胞胎。这听起来粉可爱粉可爱,但怀双胞胎的风险也是很大,孕期各种可能发生的意外状况,风险几乎都会大幅度增加。宝宝也更有可能发生早产和低出生体重等风险。
高龄产妇怀孕期间更容易患妊娠高血压、妊娠期糖尿病以及前置胎盘等并发症。注意,前面我们讲过,即使是在怀孕前,年龄增长也会增加高血压和糖尿病风险。
30岁之前怀孕,孕期健康更有保证。35岁之后怀孕,产检项目和产检频率都会高于年轻孕妈咪,就是因为高龄孕妇更容易发生妊娠期并发症↓
高龄产妇也更容易发生以下情况:流产、宫外孕、胎盘早剥、流产。45岁孕妈咪流产发生率竟高达50%。虽然知道风险很高,50%还是有惊到我!
此外,35岁以上的妈妈分娩时更有可能需要催生,或是使用产钳或真空胎头吸引器助产手段。宝宝早产和出生体重过低的可能性也会更高,这两种情况都会直接影响宝宝的身体和智力发育。
高龄即高危,这种担忧本身就很有挑战。孕期身体的变化,各种荷尔蒙水平的大幅度颠簸,本身就会让你的情绪坐上过山车。担忧会将你的负面情绪推上更高峰。这不仅会影响到你一个人。妈妈不开心,全家不开心,这是定律呢。
随着年龄的增长,女性子宫肌层和神经传递功能退化,可能难以产生有效宫缩。当然,高龄孕妇也不要想当然地认为自己就应该剖腹产,跟医生商量,听取医生的建议,身体状况较好的妈妈,还是有机会顺产的,特别是头胎顺产的二胎妈。
以上图表(看上去有点吓人)都是基于相关研究数据,不过,风险指数是指发生的可能性,不是一定会发生: 绝大多数高龄孕妈咪的宝宝都很健康!然而,不可忽略的是,妈妈的怀孕年龄,大大影响着自身孕期健康以及宝宝的身体状况。所以,想要二胎的你,还打算继续拖延吗?你还能拖几年?
Q:什么时候怀二胎最好?
A:从妈妈的身体条件来看,老大出生后1年半左右再怀孕,对老二的健康最有利。
妈妈的身体需要一段时间复原(特别是剖腹产妈妈),上次怀孕消耗的各种营养物质也需要时间慢慢补充回来,所以需要等一等。即使头胎是顺产,最短也不能少于6个月。
为什么建议等一年半,而不是更长呢?因为头胎怀孕也带来一些有利怀二胎的变化,比如子宫血流量增加等,等间隔超过1年半-2年,这些优势就已经消失了。
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