有妊娠糖尿病史怀二胎患病几率高备孕先做这件事

　　自从“全面二孩”政策开始实施后，妈妈们讨论最多的就是“生二胎”，有了生第一胎的经验，妈妈们在准备生二胎时，从备孕到怀孕都非常谨慎。妈妈群里有人咨询，自己怀第一胎时有妊娠糖尿病，现在打算生二胎了，不知道还会不会得妊娠糖尿病。

有妊娠糖尿病史怀二胎患病几率高备孕先查血糖

　　美国有研究报告表明，有妊娠糖尿病病史的女性再次怀孕时，更容易患上这种病。有调查显示，在我国，妊娠期糖尿病发生率1%-5%，再次妊娠时，糖尿病的复发率高达33%-69%。因此，建议妊娠期糖尿病妈妈在产后42天要复查OGTT（口服葡萄糖耐量试验），如果准备怀二胎，在怀孕前最好到医院检查一下有没有高血糖，血糖控制正常再怀孕，以降低再次患妊娠期糖尿病的几率。

除了有病史这8类孕妇也易患妊娠糖尿病

　 1.身体肥胖或超重，怀孕前体重指数在26以上(体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方)。

　　2.年龄在33岁以上，尤其是35岁以上的高龄孕妇。

　　3.有糖尿病家族史，尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者。

　　4.孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。

　　5.孕期反复患外阴阴道念珠菌病。

　　6.曾出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。

　　7.曾分娩体重大于4公斤的胎儿。

　　8.怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。

预防妊娠糖尿病要严格控制饮食

　由于妊娠期糖尿病的复发率很高，第一次怀孕出现妊娠期糖尿病的女性，在备孕二胎时，更要从一开始就注意控制血糖，避免血糖飙升，尤其要对饮食进行合理的控制。

　　在孕期头3个月，为了减轻早孕反应，要清淡饮食、少食多餐，通过肉、蛋、奶、豆制品保证优质蛋白，多吃蔬菜保证维生素和矿物质的摄入。

　　妊娠期糖尿病主要发生在妊娠中后期，这时血糖增高主要导致胎儿在子宫里过度生长发育，导致巨大儿或增加剖腹产率。因此，孕妈妈在怀孕中后期要严格控制饮食，切忌胡吃海喝。建议孕妈妈每天在三餐之外，可以适当增加2-3餐(包括水果和睡前加餐的主食)，在选择食物时应选择低血糖生成指数的食物，如荞麦面、通心粉等。总的来说，一天的食物要尽量包括八大类：粮谷类、肉鱼蛋类、奶类、豆类、蔬菜类、水果类、油脂类、坚果类。

控制饮食之外还应适当运动

　　建议孕妈妈在控制饮食的同时，最好结合适当的运动。可在餐后一小时后进行散步、做操等较为轻松缓和的活动，避免剧烈的运动，运动的持续时间不宜过长，一般20-30分钟左右，而且在运动过程当中应注意观察有没有宫缩，如果感到疲劳、有宫缩要马上休息。

妊娠糖尿病对母婴的危害

　未能得到及时诊断和妥善处理的妊娠糖尿病可引起多种不良妊娠结局，严重危害母婴健康。对胎儿而言，孕妇高血糖可以透过胎盘，导致胎儿高血糖，继发高胰岛素血症，增加巨大儿和新生儿低血糖的发生风险；同时，影响胎儿肺表面活性物质的合成与释放，导致胎儿肺成熟延迟；另外，胎儿畸形、胎死宫内、胎盘早剥等发生率均增加。对孕妇而言，会增加先兆子痫、难产及以后发展为2型糖尿病的风险。

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