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时间：7年前 (2018-03-09)来源：怀孕期阅读量: 616
抑郁障碍是常见的及精神障碍，在初级保健机构的门诊患者中患病率为5%~10%,而抑郁症状的患病率在普通人群中可高达30%，因此许多患者及家属经常咨询有关怀孕及生育的问题。
抑郁症主要表现为情绪低落，无愉快感，兴趣减退，悲观，缺乏自信心，躯体不适，担心自己患有各种疾病，严重者出现自杀念头，甚至出现自杀行为。
理论上抑郁不影响生育，但抑郁会影响宝宝的情绪，如果妈妈患有抑郁症，不能很好的感受孩子的依恋、交流需求，宝宝的微笑、哭泣、各种姿态得不到回应时，宝宝会放弃努力而变得退缩，出现很多的消极的情绪。
因此，从优生优育的层面上来讲是不利于宝宝成长的，因此就需要积极治疗抑郁症，治疗抑郁就需要应用抗抑郁药物，那么这些药物是否对胎儿有影响呢？
美国药物食品管理局（FDA）将孕妇对药物的副反应分为以下几档：
A档（孕A）：经过对照研究在头三个月未能发现问题。
B档（孕B）：动物试验未发现问题，但尚缺乏人体研究数据；或动物试验虽然有阳性发现，但人体研究未发现对胎儿的不良作用。
C档（孕C）：对动物有致畸作用，但尚缺乏充分的人体研究，或对人及动物缺乏足够的研究数据。
D档（孕D）：对胎儿肯定不利，但对孕妇的某些危急情况必须使用。
X档（孕X）：在动物及人体研究中均证实对母体和胎儿不利或弊大于利。
在常用抗抑郁药物中，A档（孕A）的药物，目前还没有发现该类药物。属于B档（孕B）的药物有马普替林，安非他酮和丁螺环酮，抗精神病药物有氯氮平，镇静催眠药思诺思（唑吡坦）。大多数的抗抑郁药属于C档（孕C）。属于D档（孕D）的药物有：帕罗西汀，碳酸锂，丙戊酸钠，卡马西平，氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑。X档（孕X）：舒乐安定（艾司唑仑）。
（刘增龙）
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