27周胎死腹内,生命危殆,只因怀孕妈妈没注意这项指标!

胎死腹内，准妈妈生命危殆

博爱医院内分泌科前段时间收治了一位家住某镇区、孕27+2周的重症病人张女士（化名）。入院时孕妇神志已模糊，无法与医生对答。

她的丈夫介绍说张女士今年28岁，7个月前喜获二胎，曾在某镇区医院及私立医院进行产前检查均正常。然而在发病当天，她阵发性腰痛难以忍受，伴有剧烈呕吐，不能进食，伴口干，甚至出现了气促、呼吸困难、神志模糊，由镇区医院上送至市博爱医院，经检查诊断为：糖尿病酮症酸中毒，孕2产1孕27+2周单死胎，外阴阴道假丝酵母菌病，低钾血症，告病重。随机血糖高达26mmol/L，是正常人的近4倍。

经过重症监护科、内分泌科、产科医护人员积极救治和护理，给予补液、胰岛素降低血糖、引产以及抗感染、控制血糖、维持水电解质平衡等一系列救治措施，患者病情明显好转，糖尿病自身抗体均阴性。为了帮助患者有效控制疾病进展，内分泌科医护人员还多次给予糖尿病健康教育，指导饮食及运动，控制患者血糖维持在5-6mmol/L左右这个较为理想的数值。

这个典型案例提醒准妈妈在孕期应及时到正规医院进行糖尿病筛查，以便及时治疗，避免悲剧的发生。

血糖任性，对身体危害无穷！

市博爱医院内分泌科李忆琴主任说，一般很多人认为家里没有糖尿病遗传史，或者对糖尿病的危害认识不足，从而不注意预防和控制血糖。殊不知，糖尿病已是与髙血压、冠心病、肿瘤并列为威胁人类健康的四大慢性疾病，而且糖尿病会引起严重的心、脑、肾、眼等并发症，严重降低生活质量，甚至危及生命。

那究竟什么是糖尿病呢？

李主任介绍说，它是是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，主要是因为体内不能产生足够的胰岛素，或者胰岛素不能正常发挥作用，不能将吸收的葡萄糖带入细胞内有效地转化为我们日常所需的能量，导致过多葡萄糖在血液中积聚，使血糖增高，超过肾脏的负荷或阈值，就会经尿液排出，引起糖尿。长期高血糖会造成许多组织，尤其是眼、肾脏、神经、心脏及血管的损伤，导致其功能缺陷和衰竭，如视力下降或失明、尿毒症、心脏病、中风，下肢溃烂难以愈合等。

妊娠合并糖尿病如果不予积极治疗，对准妈妈同样会造成以上危害，而且使妊高症等高危妊娠发病率增高，同时引起胎儿异常，如流产、早产、畸形、巨大胎、死胎等，对母胎是双重危害。

做到“四早”，糖尿病可防可控！

李主任说，中国人是糖尿病的易感人群，防控糖尿病一定要做到“四早”，即“早诊断、早治疗、早达标、早获益”。　

早诊断

别忘了查糖化血红蛋白，糖化血红蛋白(HbA1c)可以反映最近三个月的血糖状况，建议糖尿病患者或关注自身糖尿病风险的人群，还有肥胖、有糖尿家族病史和平时“静坐多活动少”的人群，患过妊娠糖尿病或曾生产过巨大儿的妇女，都属糖尿病高危人群，应特别注意，建议每年至少做一次血糖和糖化血红蛋白检测。对于孕妇来说，要规范进行产前检查，及时进行糖筛检查，以便及时发现疾病。