怀孕后“尿不停、跑不急!” 如何理解孕期的尴尬?

有许多女性朋友在怀孕期间，小便次数增多，而且总有尿不完的感觉，这是怀孕期间很常见的现象，也是许多孕妈妈都会经历的一种尴尬感受。有的孕妈妈会在半夜常常因憋不住尿而打断了美梦；或者在出去逛街时，也可能会遭遇到尿急又找不到洗手间的尴尬境地。

那么为什么会出现这种情况呢?

郑州市妇幼保健院产科主任吴爱红介绍

1. 因为怀孕后母体的代谢产物增加，同时还有胎儿的代谢产物也要由母体排出，因而大大增加了肾脏的工作量，使尿量增加。

2. 由于妊娠的早期和晚期，增大的子宫或胎头下降压迫膀胱，使膀胱的容量减少。

3. 由于孕激素的影响，泌尿道的蠕动减慢和孕期盆腔充血，膀胱粘膜处于充血水肿状态，容易感染。

什么是正常的孕妇的尿频

(1) 小便次数增多，白天不超过 7 次，晚上不超过 2 次，且排尿的间隔在2个小时以上。

(2)在排小便时没有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象。

(3)排出的尿色正常，不浑浊，没有血尿现象。待宝宝出生后，很快尿频就会得到缓解。但在产后的头几天内，有可能尿频的现象会依然存在，小便的频率和尿量会比怀孕时还多。这是因为产妇的身体要排出怀孕期间体内滞留的额外液体。几天后，小便的频率就应该恢复到怀孕前的正常状态，不像以前那么尿频了。

在这里还要特别提醒孕妈妈们，当出现下列情况的时候，就要引起重视了。

(1) 小便次数增加，白天超过 7 次，晚上超过 2 次以上，且排尿的间隔在2个小时以内。

(2)伴有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象，总有尿不净的感觉。

(3)尿液浑浊，甚至出现血尿。

(4)出现多渴、多饮、多尿“三多症状”。排尿时感到疼痛或有烧灼感，或者尽管有强烈的想排尿的感觉，但每次只能尿出几滴，你就应该去医院就诊了。这可能是尿路感染(UTI)的征兆。尿路感染是一种在孕妇中十分常见的细菌感染，如果不及时诊治，可能会导致肾炎或早产，或两者都有可能发生。

孕期尿频有什么好的解决办法呢?

生理性尿频不需特殊处理

但孕期应注意以下几点：

1.出门前、参加会议或活动前，应及时排净小便，学会“忙里偷闲”。

2.排尿时身体向前倾，可以帮助你彻底排空膀胱，使用护垫，以防“突发事件”。

3.在白天多喝点水，但不要过量或大量喝水，而在睡前 1-2 小时内少喝水，以减少夜间上厕所的次数。保证睡眠充足，睡觉时尽量多左侧卧，以减少对膀胱的压力。

4.在外出或者频繁上卫生间不方便时尽量少吃如西瓜、冬瓜、红豆、葡萄等这样的利尿食物，当然这些食物本身无害，可以平常吃也没有问题。

5.加强肌肉力量的锻炼，多做会阴肌肉收缩运动，不仅可收缩盆底肌肉，以控制排尿，亦可减少生产时产道的撕裂伤。

6.避免仰卧位，侧卧可减轻子宫对于输尿管的压迫，防止肾盂、输尿管积存尿液而感染。

7.不要憋尿，人体贮存尿液的膀胱有一定的伸展性，如果长期不及时排尿，膀胱就失去弹性，很难或不能恢复原状了。另外，此时的膀胱壁比平时更容易水肿，因此也比一般人更容易受伤或感染，所以千万不要憋尿。

8.保持外阴清洁，勤换洗内裤，穿纯棉内衣。

9.节制房事，尤其是怀孕后前3 个月、产前 3 个月，应尽量避免房事，即使偶有房事，男女(双方均应清洗性器官及外阴部，女方还应在同房后小便一次，利用尿液冲洗尿道，减少尿路感染机会)。

10.定期进行尿常规检查，即使未出现尿路感染症状，也应一个月左右检查一次尿常规，以便及时发现问题，一旦发病，要及时在医生指导下，选择恰当药物进行积极治疗。

专家提醒

以上我们讲解的主要是生理性尿频的注意事项，一旦出现了我们前面说的病理性尿频，一定要及时就医以免延误治疗。

专家介绍

吴爱红，妇产科主任医师，产科主任兼产科三区主任。

郑州市卫生计生委跨世纪学科带头人，北京医科大学妇女儿童医院访问学者，曾留学美国加州太平洋医疗中心。荣获郑州市学术技术带头人，郑州市“五一劳动奖章”，郑州市青年科技专家，郑州市卫生系统德能双优模范，郑州市卫生系统先进个人，郑州市首届百名名医等荣誉称号。

从事妇产科临床工作三十余年，对妇产科常见病、多发病及疑难病例的诊治具有丰富的临床经验。专业特长：围产医学。擅长优生咨询、高危妊娠及妊娠期合并症、并发症的诊治技术。尤其针对产科疑难病例诊治、危急重症的抢救、妊娠合并症与并发症如早产、胎膜早破、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等的诊治具有丰富的临床经验。科研15项，专著4本，发表专业论文20余篇。

现任世界中医药学会联合会围产医学专业委员会常务理事，中国优生科学协会理事，中国妇幼保健协会促进自然分娩专业委员会常务委员，河南省医学会围产分会副主任委员，河南省预防医学会妇幼保健专业委员会副主任委员，河南省妇幼保健协会促进自然分娩专业委员会副主任委员，河南省妇幼保健协会高危妊娠专业委员会副主任委员，郑州市医学会妇产科专业委员会主任委员等学术任职。