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时间：7年前 (2018-02-14)来源：怀孕期阅读量: 72
葡萄胎属于滋养叶细胞疾病。是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、水肿，形成大小不一的水泡，相连成串，形如葡萄。葡萄胎分为两类：①完全性葡萄胎 ②部分性葡萄胎 。
葡萄胎的病因
葡萄胎是由于受孕时受精卵出现的某些异常引起的。这种病的确切病因现在尚不明了，一般认为与营养障碍、感染、遗传和免疫机能障碍等因素有关。
葡萄胎的症状：1.停经后不规则阴道流血。2.子宫异常增大：随着妊娠时间推移，葡萄胎患者的子宫异常增大、变软，摸不到胎体，听不到胎心。3.腹痛。4. 妊娠期高血压疾病症状，出现高血压、水肿、蛋白尿等。5.卵巢黄素囊肿。怀孕初期如出现以上症状的话，要当心葡萄胎的发生。
葡萄胎的治疗
当葡萄胎组织排出时，可发生大出血，导致休克，甚至死亡。一旦确诊葡萄胎一定要马上清宫治疗，否则会出现出血，休克等危急情况。术后严密随访，根据具体情况考虑是否化疗甚至子宫切除。
完全性葡萄胎发生子宫局部侵犯和（或）远处转移的几率约为15%和4%。部分性葡萄胎发生子宫局部侵犯的几率约为4%，一般不发生转移。葡萄胎诊断一旦成立，应及时清宫。组织学是葡萄胎的最终诊断依据。所以葡萄胎每次刮宫的刮出物，必须送组织学检查。
正常情况下，葡萄胎排空后血清HCG逐渐下降，首次降至正常的平均时间约9周，最长不超过14周。若葡萄胎排空后HCG持续异常要考虑妊娠滋养细胞肿瘤。因此，葡萄胎患者清宫后必须定期随访，以便尽早发现滋养细胞肿瘤并及时处理。
1、 定期检测HCG，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续三次阴性，以后每个月一次共6月，然后再每2个月一次共6个月，自第一次阴性后共计1年。
2、 询问病史，包括月经情况，有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状。
3、 妇科检查，必要时行彩超、胸片等检查。
葡萄胎患者随访期间应可靠避孕1年，HCG成对数下降者阴性后6个月可以妊娠，但HCG下降缓慢者，可延长避孕时间。
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