【专家指导】天津医大二院计划生育科王建梅:女性如何安度更年期?

每个女性都会经历更年期，而每个男性生命中最重要的两个女人是母亲和妻子。由此可见，女性“更年期”这个话题与每个人都密切相关，天津医科大学第二医院计划生育科副主任王建梅将教授广大女性们如何顺利度过更年期。

指导专家

更年期症状需重视

　　数据显示，我国绝经后女性有2.3亿人，许多女性正遭受着更年期综合征各种不良症状以及由此带来的疾病困扰和折磨。我国女性的平均绝经年龄为49.5岁，城市里的女性可能会在50岁左右。但是，如今很多白领女性因为工作压力大等原因，往往卵巢早衰。

　　随着现在女性平均寿命的增加，从绝经到生命终止的时间很长，可能占到了一生的三分之一。因此，如何顺利度过更年期成为日益突出的课题。

　　王建梅副主任介绍说，更年期是指女性从有生殖能力到无生殖能力的过渡阶段，包括绝经前、绝经和绝经后。更年期多发生于45岁至55岁之间，可持续至绝经后的2年至3年，少数人到绝经5年至10年后症状才减轻或消失，也被称为围绝经期综合征。

　　究其原因，是由于绝经卵巢功能的停止使得体内雌激素水平下降而导致的女性生理和情绪等方面发生的一系列变化。更年期女性有很多的症状，例如潮热、出汗、心悸、胸闷、心烦失眠、脾气暴躁、焦虑抑郁、记忆力下降、皮肤异常、异常子宫出血、阴道干燥，以及随之而来的远期并发症，如骨质疏松、泌尿系统疾病、心血管疾病、老年痴呆等。

更年期最有代表性症状

　　潮热出汗是更年期最具特征性的症状。在外界环境并不热时，突然发生从前胸开始迅速向面部扩展的严重红和热，接着大汗淋漓；严重的可能一天发生几十次，晚上会更严重。试想一下，如果这位女性是教师，正讲着课，这样突然的潮热出汗将会对她造成严重的困扰。

　　失眠虽然在其他时间也可能发生，但在更年期可能最严重。失眠是更年期妇女看医生的第一位原因。

　　骨关节肌肉疼是中国女性最常见的更年期症状，特点是身体的各个部位都有可能发生疼痛，可去骨科看诊又查不出明确的病症。

　　有些女性还会有心悸的表现，严重的甚至需要救护车，但是真正检查时又没有明确的心脏器质性病变。

　　更年期还会有萎缩性阴道炎以及阴道干、疼的症状，还会影响性生活。这些症状中的任一个都会让人很不舒服，还常常交替出现，严重影响更年期女性的生活质量。

　　更年期的症状不仅是暴躁、易怒、无缘无故发脾气，因为这些情绪症状最容易被周围人感知，所以大家都认为更年期症状仅止于此。实际上，更年期还有更可怕的情绪反应——抑郁，严重抑郁者甚至会导致自杀。

　　更年期的影响程度之重、持续之久，超过了大部分人的认知。绝大部分女性都会有更年期症状，其中近一半人症状达到中重度，明显影响生活。95%以上的女性更年期持续1年以上，对部分人而言，甚至可能是长达10年的折磨。

远期并发症要警觉

　　更年期给女性带来的这些问题，就像冰山一样压得她们喘不过气来，但这还不是更年期的全部。更严重的问题在于冰山之下，更年期随之而来的远期并发症比如心血管疾病、泌尿系统疾病、骨质疏松症、老年痴呆症等，危害更大。

　　王建梅副主任说，女性骨质疏松症发病率比男性明显高出很多，根本原因就在于女性会经历更年期，在这个阶段女性骨量迅速流失，最快的时候甚至1年会丢失10%的骨量。骨质疏松症会导致骨折发生率上升。一旦发生髋部骨折，有20%的人会在一年内死亡，活下来的人绝大部分生活质量也会受到严重影响。

　　女性老年痴呆症发生率也明显比男性高，并且发病率的升高幅度随着年龄增长而越来越大，到90岁时女性老年痴呆症发生率是男性的10倍。

　　临床研究表明，绝经后的女性发生老年痴呆症的几率要明显增高，越是绝经晚的女性，发生得就越晚。所以如果能在围绝经期给予适当干预将会延缓老年痴呆症的发生。

　　心脑血管疾病是绝经后女性健康的头号杀手，也是老年女性死亡的首要原因。女性心脑血管疾病还有一个特点，就是症状往往不典型，一旦发病，容易造成措手不及的严重后果。

　　时下，不少女性认为更年期是正常的生理阶段，往往采取能忍则忍、不管不问的态度。王建梅主任指出，正是这些错误的观念让更年期综合征危害着越来越多的女性。比如骨质疏松症、老年痴呆症、心脑血管疾病，恰好是跟更年期密切相关的。如果能够管理好更年期，这些情况就有很大可能避免掉。

更年期应对行良方

　　既然更年期综合征危害这么大，那么我们该如何应对呢？王建梅副主任开出了处方：

　　第一张处方是关爱和改变。每个男人都应该爱自己的母亲和妻子，同时每个女性都应该爱自己。平时多了解更年期相关知识，既不要把更年期妖魔化，也不要只知忍耐不重视。要知道更年期是人生路上比较特殊的一个阶段，就像我们要长大必定会经历青春期一样。女性要采取更积极的生活方式，合理饮食，适当锻炼，多走出家门，跟朋友多交流，增加社交生活。

　　第二张处方是及时就医。王建梅指出，因为更年期综合征的症状多样，患者往往辗转于各个科室，比如心脏科、脑系科、骨科等，往往延误了最佳治疗时期。如果出现了中重度症状，一定要及时就医，可以在排除器质性疾病以后，到妇产科找内分泌医生进行更年期的咨询和治疗，治疗包括生活方式的改变（比如改善饮食、适量运动）、心理的疏导、营养支持。必要的话，在医生的指导下使用一些激素替代治疗的药物，能迅速缓解症状，效果很好。

　　更年期综合征强调多学科的合作，医院目前正在开设“更年期门诊”，召集了心理科、心脏科、神经科、骨科、妇产科、药剂科、营养科等各个学科专家，来为更年期女性服务。

最后，王建梅副主任说，更年期是一个无法回避的话题。你愿意或者不愿意，它总会来找你，或早或晚。只要活得足够长，一定会经历。更年期不仅症状重，还是很多疾病的温床。如果处理得好，不仅可以平稳度过更年期，还会让我们拥有一个更健康的老年生活，所以广大女性一定要放平心态，多加重视。

来源︱今晚经济周报

编辑︱天津医大二院党政办

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