备二胎遭遇风湿病,用药有何禁忌?—答案在这里

时间:7年前 (2018-02-27)来源:怀孕期阅读量: 327

导读:

医生,我准备备二胎,可我还在服用风湿病药,有关系吗

答案就在下面,请仔细阅读

一部分风湿免疫病好发于青中年的男女,如系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等,而青中年正是我们生育的黄金时段,因此对于育龄期遭遇风湿免疫的男女同胞们,熟悉相关药物备孕期、妊娠期及哺乳期的使用禁忌,有利于合理安排生育时间。下面是常用药物备孕期、妊娠期及哺乳期的的应用建议,供大家参考。

01

止痛药

1.非甾体抗炎药

备孕期:男女均可用;孕早期:慎用;孕中晚期:孕32周停用;哺乳期:可用。
2.COX-2抑制剂
备孕期:男无数据,女不可用;孕早期:不可用;孕中晚期:不可用;哺乳期:不可用。
3.阿司匹林
备孕期:男女均可用;孕早期:可用;孕中晚期:可用;哺乳期:可用。
4.对乙酰氨基酚
备孕期:男女均可用;孕早期:可用;孕中晚期:可用;哺乳期:可用。
5.曲马多
备孕期:男女均可用;孕早期:可用;孕中晚期:可用;哺乳期:可用。

02

 糖皮质激素

分长期制剂及短效制剂,长效制剂包括地塞米松、倍他米松,孕期禁止使用(孕期胎儿有传导阻滞治疗可使用);短效包括泼尼松、泼尼松龙、甲强龙等,备孕期、妊娠期及哺乳期可以使用,建议每日剂量小于等于15mg;哺乳期推荐用药后4小时开始哺乳。

03

 免疫抑制剂

1.羟氯喹 

备孕期(男女)、妊娠期及哺乳期均可用。
2.柳氮磺吡啶
备孕期(男女)、妊娠期及哺乳期均可用。
3.甲氨蝶呤片
男备孕期可用,女备孕前停用3个月,妊娠期及哺乳期不可用
4.来氟米特
男备孕期可用,女备孕期禁用(除非消胆胺洗脱后,监测血药浓度后方可使用);妊娠期及哺乳期不可用。
5.环磷酰胺
备孕期,妊娠期及哺乳期不可用。
6.吗替麦考酚酯
男备孕期可用,女备孕前停用6周,妊娠期及哺乳期不可用。
7.他克莫司/环孢素
备孕期(男女)、妊娠期及哺乳期均可用。
8.硫唑嘌呤 
备孕期(男女)、妊娠期及哺乳期均可用。

04

生物制剂

1.英夫利昔单抗

备孕期:男女均可用;孕早期:可用;孕中晚期:孕16周停用;哺乳期:可用。
2.依那西普/阿达木单抗
备孕期:男女均可用;孕早期:可用;孕中晚期:中期可用,晚期不可用;哺乳期:可以使用。
3.利妥昔单抗
备孕期:男可用,女提前停用6月;孕早期:不可用;孕中晚期:不可用;哺乳期:无数据。
4.托珠单抗
备孕期:男可用,女提前停用3月;孕早期:不可用;孕中晚期:不可用;哺乳期:无数据。

05

抗凝剂

1.低分子肝素

备孕期(男女)、妊娠期及哺乳期均可用。
2.华法令
男备孕期无数据,女备孕期、妊娠期均不可用;哺乳期可用。

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