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时间：7年前 (2018-03-02)来源：怀孕期阅读量: 925
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有些计划生二胎的妈妈认为已经有过一次怀孕、生孩子的经历，轻车熟路，很多环节就可以省略了。殊不知，时过境迁，生“二胎”同样不能掉以轻心。
经产妇阴道经过扩张，比起第一胎更容易生，同时侧切的几率也会减少。
但如果出现以下几种情况，为了减少孕妈妈及新生儿的损伤，生二胎还是要进行侧切的。
胎头过大，避免严重的会阴撕裂
如果胎儿比较大、分娩比较快，可能会发生会阴的深度裂伤，甚至会影响到产后的排尿排便，而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛，影响恢复。
采用侧切可以减轻胎头对产道的扩张，在一定程度上保护了妈妈的盆底和阴道。
高龄产妇，或合并妊娠期疾病
35岁以上的高龄二胎产妇，或者有心脏病、妊娠高血压综合征等合并症，以避免孕妈妈长时间用力，故采取侧切以缩短第二产程，减少对母子的伤害。
防婴儿危险，尽快完成分娩过程
胎头如果长时间在会阴组织巨大的压力之下，很可能造成胎儿窒息或颅内出血，为缩短胎儿头部在阴道口被挤压的时间，尽快让胎儿脱离缺氧的危险，需要侧切。
另外，如果遇到胎儿头比较大，而孕妈妈的骨盆条件又不好，需要用吸引器或者产钳助产的时候，也需要实施侧切来进行最后娩出的配合。
体检不能少
夫妻双方身体状态随着时间推移、年龄增长会发生很多变化，可能会在第一胎后感染新的传染性疾病（如TORCH、乙肝），可能会患上高血压、糖尿病、心脏病、甲状腺疾病等慢性病。
新妈妈还可能长出肌瘤，卵巢长出囊肿，所以，无论是第几次生育，夫妻双方做孕前检查都很有必要。最好在计划怀孕前3～6个月进行。
全面调理身体
无论是生第几胎，夫妻双方身体、心理在最佳状态时才能孕育出最健康的宝宝，最好在准备怀孕前3~6个月开始进行身体和心理调整。
建议最好做到以下几点：
1、采取健康生活方式，尤其是早睡早起，不熬夜，不饮酒吸烟，坚持适量的运动，保持心情愉悦和身体活力；
2、合理营养，控制饮食，增补叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素；
3、最好不烫发、不染发、不化浓妆，避免接触生活及职业环境中的有毒物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等），尽量不密切接触宠物；
4、根据孕前检查结果、季节等，选择接种风疹、乙肝、流感等疫苗；
5、如果患有高血压、糖尿病、心脏病、甲状腺疾病等慢性疾病，要规范治疗，在病情得到良好控制的情况下再怀孕。
头胎剖宫产，怀二胎要特别小心
如果第一胎是剖宫产，会造成子宫内膜损伤，子宫上会留有瘢痕，使第二胎可能会发生瘢痕妊娠、子宫破裂，发生前置胎盘、胎盘植入的几率增加，而再次增加剖宫产的几率。
1、严格避孕，怀二胎最好间隔2~3年；
2、怀孕后尽早到医院进行检查，以通过B超确定是否为瘢痕妊娠；
3、孕期按时产检，发现前置胎盘、胎盘植入要转诊到大型综合医院分娩；
4、孕期出现阴道出血、腹痛、胎动不好或消失等情况，要及时到医院就诊；
5、医生会根据具体情况确定分娩方式，孕妈妈不要盲目决定。
一胎有并发症妈妈，要特别关注
如果怀第一胎时患有妊娠高血压、妊娠糖尿病、早产等并发症，那么，怀二胎再次患这些妊娠并发症的几率将大大增加。
1、做好孕前检查，通过测量血压、做糖耐量试验(OGTT)、查尿等明确是否在孕前已经患有糖尿病或高血压，如果孕前已经患有糖尿病或高血压，进行相应疾病的孕前咨询，在病情平稳后，身体和心理状况理想的情况下再怀第二胎。
2、2次生育间隔最好在2年以上，尽量在35岁之前怀孕分娩，避免多胎妊娠。
3、孕前和孕期要注意休息，合理饮食，控制食盐摄入(<6g／d)，戒烟、戒酒，适当运动，超重者控制体重。
4、怀孕后尽早到医院做早孕检查，按照医生要求规范产检。
熟悉二胎分娩征兆
腰痛腹痛：出现宫缩，临产前宫缩变成每隔2～3分钟1次，每次持续30~40秒。
便意增多：孕晚期胎儿的头部伸入骨盆内，对子宫附近的膀胱和直肠产生压迫，于是刺激便意和尿意增加。
宫底降低：在正式分娩前两周左右，孕妈妈会出现子宫底下降的现象，此时胎动较前减少，可出现下腹坠胀、腰酸腿痛以及阴道分泌物增加等症状，表示胎儿的头已经降入骨盆。
体重增加停止：有时甚至有体重减轻现象，这标志着胎儿已发育成熟。
阴道见红：在分娩开始前24小时内，阴道会出现血一样的分泌物，俗称“见红”，其量一般少于平时的月经，若超过月经量则为异常。
羊膜破水：子宫收缩加强，使子宫腔内压力增高，促使羊膜囊内清凉淡黄的羊水流出，谓之“破水”。
破水后一般很快就要分娩，此时孕妈妈千万不可直立或坐起，以免脐带脱出，应立即采取头低足高平卧姿势，家属迅速将其送去医院。
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