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时间:7年前 (2018-03-06)来源:怀孕期阅读量: 865
不知道自己怀孕,吃了药,事后才发现,但为时已晚。像这样的情况并不少见,那么会有问题吗?该怎么办呢?
怀孕初期的“全或无 ”效应
怀孕的第一个月(从末次月经第一天开始算起的28天之内),如果是在这段时间内误服了药物,那么药物对胎宝宝的影响是“全”或“无”。也就是说,一种结果是胎宝宝受到影响,就会优胜劣汰导致自然流产,另一种结果是,完全不受到影响,而继续正常地生长。所以,如果准妈妈是在这段时间内服用了药物,如果在没有保胎的情况下,胎儿正常存活,那么胎儿发生异常的风险没有增加,和其他人的风险相同。
怀孕5-8周最应提高警惕
在这个阶段,胚胎最容易受到药物的影响。如果准妈妈在这段时间内误服了不安全的药物,有可能会有引起胎宝宝畸形的风险。所以,应该及时就医,跟医生说明情况,判断药物的副作用并根据自身的状况权衡是否继续妊娠。
专家建议:女性一旦发生月经推迟的现象(1个礼拜左右),一定要引起重视,在此期间不要乱用药,排除自己是否怀孕后,再进行相应的处理。
怀孕初期四种最常见的意外状况
专家告诉你胎儿是否有风险?
1、早孕期在不知情的情况下拍了胸片、吃了药
单位组织体检照了X 光,感冒也吃过一些感冒药,最近发现意外怀孕了,宝宝还能要吗?
早孕期在不知情的情况下拍了胸片,补了牙齿,使用了一些麻醉或者感冒、消炎药物,这些孩子也并非都是不能要的,经过医生的全面问诊和详细咨询,大多数孩子能够得以保留。
国外大量的临床证据表明,孕早期(注意:这里特指孕4 周之前,也就是从末次月经第一天开始往后数28天的时间内)用药或者接受了X 光照射,对肚子里宝宝的影响只有两个结果:第一种结果是宝宝接受了全部不利影响,自然流产;第二种结果是宝宝没有受到不利影响,自然正常生长下去。
这就是目前国际上公认的孕早期“全或无”的理论。也就是说,在孕4周之前用药或者照X光,不会出现人们所担心的生出畸形宝宝的结果。
因为在早孕阶段(即孕4周之前),精子和卵子才刚刚结合,正忙着在子宫安营扎寨呢。这个时候,受精卵只是进行了简单的细胞分裂,实现了相同细胞数量上的增加,但还没分化出不同的细胞,也没分化出组织和器官,既然还没分化出器官,也就谈不上形成器官上的畸形,所以根本不会生出人们所担心的畸形宝宝。另外,胚胎在细胞分裂过程中,有一个自我纠错功能,如果细胞分裂顺利,胎儿就会健康成长下去,如果细胞分裂不顺利,宝宝就会被自然淘汰掉。
还是要强调一下,这里说的情况是在孕4周前,意外怀孕的状况下吃过药或者照了X光,如果胚胎没有被自然流产流掉的话,可以考虑按照“全或无”的理论来保留宝宝。但对于计划怀孕以及备孕中的夫妻,为了避免因吃药或者照X光导致自然流产的情况发生,应该在每次吃药前或者照X光前先检测是否怀孕,确认没怀孕再吃药或照X光。另外,为保险起见,照过X光后的3 个月内应该避免怀孕,包括男女双方。
2、服用事后紧急避孕药后怀孕
房事后吃了紧急避孕药,结果还是怀孕了,宝宝是否还能要?
实际上,已经有大量医学数据证明,服用事后紧急避孕药比如毓婷并不增加这一胎的畸形率,意外怀孕的女性不需要单纯因为服用过此种药物而终止妊娠。
这类药的避孕成功率并不是100%,而是在80%左右,所以女性在服用这类药物后,还是存在20%的怀孕概率。如果服用的药物没能成功抑制卵巢排卵,没能阻止精子和卵子的结合,也没拦截住受精卵在子宫着床的话,那根据上述早孕期“全或无”的理论,这种情况下怀上的宝宝如果没有流产,完全是可以保留的。
这个理论给我们传递了一个信息:如果不是明确吃了孕期禁用的药物,不要轻易做出终止妊娠的决定,要顺其自然,静观其变。因为即使担心万一有什么问题,也可以随后通过医疗排畸检查手段进行排除。现在的产科检查技术已经相当成熟了,能通过B 超、羊水穿刺以及其他各方面的检查手段了解胎儿发育情况。万一检查出胎儿发育出现了什么问题,再去终止妊娠也还来得及,不要轻易地对一个生命宣判死刑。
3、孕期用药
孕期用药也是时常困扰女性的问题。首先要看服用药物和受孕的时间关系,通常,对于月经规律,周期在28天左右的女性,从末次月经第一天算起,四周之内服用的药物对胚胎所起作用遵循“全或无”规律。
妊娠四周之内,胚胎还是一个尚未分化的细胞团,没有启动向各个组织器官的发育,如果药物的杀胚作用足够大,就会引发自然流产,如果药物的作用轻微,强大的胚胎能够逃过一劫,不会发生某一组织器官的畸形或者缺陷。
从妊娠第5周开始,胚胎进入迅速生长发育阶段,此时是药物致畸的极度敏感期,医生会根据妊娠用药的安全性分类、服用药物的剂量等因素,具体问题具体分析,而不是一概而论,统统建议女性去做人工流产。
4、查体时受到的辐射伤害
高剂量的离子射线会对胎儿造成很多严重损伤,如流产、胎儿生长障碍、小脑畸形、智力发育障碍,并且增加儿童患恶性肿瘤的风险。
但是根据美国放射协会和妇产科协会的数据,查体拍摄的胸片,腹中胎儿所受的照射剂量仅为0.02~0.07毫rad,而高于5000毫rad的剂量才会造成胎儿损伤。
单次腹部X线平片中,胎儿所受的照射量为100毫rad,乳腺钼靶检查胎儿受到的照射量为7~20毫rad,都是安全的,不需要因此选择人工流产。
如果需要进行多次X线照射,应该咨询放射线专家,计算胎儿可能受到的总照射剂量,然后做决定。
核磁共振和超声波检查在孕期早已被证明是安全的,可以作为替代或者首选,无论是腹部B超,还是经阴道B超,都可以在孕期放心和反复使用。
天佑妇产提醒
我们国家的法律是允许人工流产的,只要母亲提出申请,医疗机构就有义务提供流产和引产服务。
在父母做出胎儿去留的决定之前,更应该得到专业和详细的咨询意见,尽量做出科学又不忘人性温暖和生命可贵的决定,才不会误伤腹中性命,也不给自己留下终身遗憾。
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