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时间:7年前 (2018-03-14)来源:怀孕期阅读量: 827
如今的职场生活已经有越来越多的女性占据主导地位,她们不仅需要在职场上承受和男同事同等的压力,回家后又要照顾家庭,做好妻子的“角色”。
因此“备孕”对于职场女性来说似乎成了一件更困难的事儿。
那么,究竟职场女性如何科学备孕?又有何备孕注意事项呢?
统计调查数据显示,目前不孕症发生率为1/7,且呈逐年增加趋势。年龄是导致不孕症关键因素之一,32岁后生育能力下降,37岁后加剧,45岁后妊娠少见。而随着年龄的增加,女性通常会出现以下几种生理现象。
1
卵巢储备功能下降
每个女性在出生时,卵巢内存储着约100-200万个卵泡;
到青春期时,卵泡数量锐减至30-40万个;
37岁后,卵泡数量急剧下降,40岁左右就所剩无几了。
每个女性一生总共排卵约400-500个。
2
性生活减少,影响生育的妇科疾病增加
随着年龄的增加,不仅性生活的数量和质量下降,而且女性子宫内膜异位症、子宫肌瘤、输卵管疾病、盆腔感染、子宫内膜异位症、手术等生育疾病发病率显著上升。如子宫内膜异位症是最常见的导致不孕的原因,有数据显示,排卵正常、精液常规正常的不孕症,50%患子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症常见的症状有:
1、痛经、慢性盆腔痛、性交痛;
2、后穹窿触痛性结节;
3、子宫后位、固定;
4、卵巢囊肿;
5、CA125 升高。
3
妊娠率、活产率下降,流产率升高
研究数据表明,宫腔内人工授精12周期累计妊娠率,随着女性年龄的增加,显著下降。试管婴儿活产率,也从35岁以下的41.5%、35-37岁的31.9%下降到43-44岁时的1%。随着年龄的增加,不仅妊娠率下降,流产率也显著升高,35岁以下仅13%,而44岁以上则高达54%。以上现象均由于随着年龄的增加,女性卵巢储备功能下降、卵母细胞非整倍体率增加所致。
正常的卵子
想要成功受孕,得首先知道自己的排卵期。正常的月经周期提示有卵泡发育和成熟。通常来说,排卵时,阴道宫颈分泌物增加,呈拉丝状态;此时测量血液或尿液激素时会出现LH 峰;仔细观察,许多女性在排卵时会存在排卵痛现象。
备孕女性常用监测排卵方法还有B超监测、激素水平测定(LH、E、P)以及基础体温测量。其中利用基础体温寻找排卵期是通过回顾性分析得出的方法,简易方便,备孕女性可自行在家中操作。
正常的精子
正常的精子有什么标准呢?世界卫生组织(WHO)提供的正常精子参数标准如下:
参数 |
参考低值 |
精液体积(ml) |
1.5(1.4-1.7) |
精子总数(106/次) |
39(33-46) |
精子密度(106/ml) |
15(12-16) |
总活力(PR+NP%) |
40(38-42) |
前向运动(PR%) |
32(31-34) |
存活率(存活的精子%) |
58(55-63) |
精子形态(正常形态%) |
4(3.0-4.0) |
精子、卵子能够结合形成受精卵
这一过程依赖于输卵管是否畅通,受精于输卵管壶腹部发生。输卵管疾病占女性不孕的40%,常见的输卵管疾病包括:输卵管炎、输卵管周围的病变、输卵管发育异常、各种可能影响输卵管的手术等。
输卵管的检查有以下几种:
1)输卵管通液术;
2)子宫输卵管造影术;
3)宫腔镜下输卵管通液术;
4)腹腔镜下输卵管通液术。
受精卵能够安全着床
受精卵能否安全着床取决于子宫内膜是否正常,子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等都是影响胚胎着床的疾病。
孕期准备
1)进行有准备、有计划的妊娠,尽量避免高龄妊娠;
2)均衡营养, 控制体重, 合理选择运动方式, 改变不良生活习惯;
3)进行孕前遗传、慢性疾病和传染性疾病评估;
4)孕前因病或其它原因服药时,需要特别注意。因为一些药在体内停留和发生作用的时间比较长,有时会对胎儿产生影响;
5)避免接触生活或职业环境中有毒、有害物质;
6)缓解精神压力,保持心情舒畅。
孕前保健
1)进行孕前高危因素评估,包括健康状况,疾病、家族史、遗传史、不良孕史,生活方式、饮食、职业状况等;
2)孕前身体检查,测量血压、BMI、妇科检查等;
3)其它辅助检查,包括血尿常规、肝肾功能、感染四项,宫颈分泌物、防癌筛查等;
4)TORCH、甲状腺功能、OGTT、ECG等。
补充多种维生素、叶酸预防子代神经管畸形
1)计划怀孕前3个月到怀孕前3个月每日摄入0.4-0.8mg叶酸;
2)相比每天补充单一叶酸0.4mg,每天服用含0.8mg叶酸的复合维生素制剂可以更快达到预防神经管缺陷的阈浓度;
3)B族维生素强化叶酸作用降低神经管畸形风险;
4)计划怀孕时补充多元营养素预防出生缺陷更全面有效。
通常不孕的病因,女性因素占40%,男性因素30-40%,双方因素10%,不明原因10%。而不孕症的检查通常在病史采集和体格检查后,从男方精液分析开始。
如果出现不孕症,不要慌张,请积极寻求医生的帮助!!!
针对不孕症的治疗,往往会由浅入深涉及以下几个方面:
1)生活方式调整,运动减重,早起早睡,均衡饮食等;
2)监测排卵的同时进行同房指导;
3)针对部分有需要的患者进行子宫或输卵管宫腹腔镜手术;
4)利用人类辅助生殖技术进行人工授精或试管婴儿。
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