服药后发现怀孕了,孩子还能要吗?

“医生，我上次月经后2天同房，第二天服用了紧急避孕药，一周后感冒又吃了3天的感冒药，但现在发现自己怀上了，我看了这两种药的说明书，上面写的是妊娠期妇女禁用，怎么办？这孩子还能要吗？”今日上午，妇科门诊来了一位年轻女性，找到妇科专家林主任咨询道。

林主任解释道：一个正常月经周期在28天，假设您的月经期为7天，您在第10天吃了紧急避孕药，在第20天的时候又吃了感冒药，此时仍然处于胚胎前期，药物对胚胎的影响是“全”或“无”。

也有不少女性朋友留言咨询药物对胎儿的影响，我们邀请林主任为大家深入聊一聊这个问题。

首先我们要知道，宝宝在妈妈身体里发育分为三个阶段：胚胎前期、胚胎期、胎儿期。这三个阶段对药物的敏感度不同：

胚胎前期

怀孕2周（孕第1~4周，即末次月经后28天内），药物对胚胎的影响是“全”或“无”。就是说，如果药物刺激影响到了胚胎，胚胎可能会死亡，流产。如果胚胎存活，就说明孩子没受到影响。因此即使后来发现这段时间吃过药，也不用过分担心胎儿的健康。

胚胎期

怀孕3~8周（孕第5~10周）内，宝宝的器官在此期间快速分化，对不良刺激没有很好的修复能力，这段时间尽量避免应用药物，或接触毒物、大量放射线。

胎儿期

怀孕9~38周（孕第11~40周）内，属于身体功能的成熟期，胎儿已经成型，外界因素轻易不会引起胎儿畸形，但可能会影响生长和功能方面。

任何药物的作用和副作用的发生都需要一定的剂量，也许每种药毒性有强有弱，但都有一个最低中毒剂量。

美国FDA把药物进行了归类，A类和B类药物孕妇可以用，C类和D类药物要权衡益处大于危害时方可使用，X类对孕妇和准备妊娠的妇女均为禁用。但孕妇能不能用某种药，临床上是不可能拿孕妇来做实验的，实验是用怀孕动物来做的，而且做实验时药物的剂量是常用药物剂量的10倍以上。因此孕初期无论用过什么药物，如果吃的剂量不多，胎儿也没有流产迹象，不要轻易放弃这个小生命，请及时与医生沟通评估风险，不要擅自做主。