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时间:7年前 (2018-01-28)来源:怀孕期阅读量: 632
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母亲呦你的手掌,拍拍着我们背上,为我们轻轻的唱,让我们幸福成长。然而当自己做母亲的时候才知道做母亲的路并不好走,当一个妈妈需要很多细心,需要很多勇气,或许还会面对生命的威胁。
自从国家开放二胎政策以后,很多妈妈都想要再生一个小宝宝,包括很多高龄妈妈。王女士已经39岁了,自己非常想要二胎,跟丈夫计划后怀上了小孩,一家人沉寂在幸福喜悦中。怀孕6个月后,王女士突然肚子疼,一开始还不当回事,后来实在是疼得厉害,家人把她送去了某医院。
胎盘早剥引发胎儿死亡
医生对王女士做过详细检查后,发现王女士的情况非常不乐观,胎盘早剥胎儿死亡,只能剖宫产。当即召集了医院的专家医生,对王女士进行手术,还好手术成功了。整个手术中输血9000毫升,王女士随后被转入了重症监护室。
医生表示王女士胎盘早剥情况非常严重,多个脏器出血伴有肾衰竭,术后还出现了并发症——产后大出血。情况已经十分危急,如果再晚些送来,会有生命危险。孕妇一定要重视自己的身体,有什么不适的地方一定要尽快去医院检查以防万一。
科普胎盘早剥
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥的发病率在国外为1%-2%,在国内为0.46%-2.1%。
胎盘早剥属于妊娠晚期严重并发症,起病急、发展快,若处理不及时,可危及母儿生命。治疗原则为早期识别、纠正休克,及时终止妊娠及防治并发症。
找寻胎盘早剥原因
一、孕妇血管病变
妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离。
妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,子宫静脉淤血,静脉压突然升高,蜕膜静脉床淤血或破裂,形成胎盘后血肿,导致部分或全部胎盘剥离。
二、宫腔内压力骤减
妊娠足月前胎膜早破;双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快;羊水过多时,人工破魔后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。
三、机械性因素
外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。
四、其他高危因素
如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。
预防胎盘早剥
尽早就医
妊娠中晚期容易发生妊娠高血压综合症,孕妇一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状,应积极去医院及早治疗。
避开拥挤场合
孕期行走要小心,特别是上下阶梯时,不要去拥挤场合,避免坐公交车,也不要开车,以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。
积极产检
产前检查可及早发现异常,处理羊水过多或双胎分娩时。避免宫腔内压骤然降低。如果出现胎盘早剥,通过超声波检查可早期发现,尽快采取相应对策。
终止妊娠
在妊娠过程中特别是妊娠晚期,避免仰卧位及腹部外伤;出现突发性腹痛和阴道流血应马上就诊。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠,争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。
四维彩超协助检查胎儿早剥
四维彩超可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。
四维彩超不仅可以全方位、多角度观察宫内胎儿颜、面各器官的生长发育情况,清晰显示宝宝的一颦一笑,还能准确筛查发育缺陷和严重畸形的胎儿。
湄潭仁爱妇产医院四维彩超的优势
湄潭仁爱妇产医院所采用的四维彩超是美国GE.voluson.s6四维彩超,是目前国际上最为高端的四维彩超系列产品之一。美国GE.voluson.s6作为目前国际上最为高端的四维彩超机型,被誉为“神奇彩超”,是筛查胎儿畸形的尖端设备。美国GE.voluson.s6能显著提高图像的质量,最大限度的提高医生对于诊断的准确性和真实性。
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产前四大阶段超声检查
第一阶段:11-13+6孕周
这一阶段主要评估胎儿是否可能患有唐氏综合征,可以早期诊断胎儿染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常。
第二阶段:20-24孕周
这一阶段是胎儿排畸最关键的一个阶段,对胎儿心脏、唇裂、四肢发育异常、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天性畸形及发育异常能达到最佳的检测效果,为临床诊断提供准确的科学依据。
第三阶段:24-30孕周
这一阶段检查胎儿现阶段各项发育指标,且能够清楚直观地显示胎儿面部神态,如打哈欠、伸懒腰等可爱模样。
第四阶段:30-34孕周
因为胎儿生长发育是一个动态过程,胎儿的结构会随着孕周的增大而发生改变,有些结构畸形可能会在孕晚期出现,此阶段的检查可以为临床诊断提供科学依据,为宝宝来临作准备。
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