怀孕期间睡姿不正确,会影响胎儿安全

在怀孕10个月当中，准妈妈不只要注意饮食、运动、室内外活动安全，就连睡姿及睡眠品质都成为一个值得注意的话题。在非洲某国，因有监於胎儿死亡率较高，便产生一连串针对准妈妈生活品质的研究，竟发现准妈妈的睡姿是一大关键，将可能影响胎儿的健康安全，究竟是否可提供准妈妈做为参考依据，本单元请到专业医师为您解答。

　　睡眠姿势良好与否，除了会影响准妈妈的睡眠品质之外，也会造成白天精神不佳，甚至导致胎儿的健康安全受到威胁，其原因与准妈妈的下腔静脉是否遭受子宫压迫，有很大的相关性，因此拥有良好的睡眠习惯与姿势，其实也应列入女性在怀孕期间的必修课程。

　　睡姿是影响睡眠品质的关键

　　有些人会认为，随着怀孕周数增加，准妈妈的睡眠品质就会因为肚子变重而受到影响；不过，台北市立联合医院仁爱院区妇产科专任主治医师周翰生表示，就门诊经验来看，孕妇睡眠品质变差，多数原因其实是由于不能采取以往习惯的睡姿（例如趴睡），才使准妈妈夜夜无眠，胎儿体重增加倒不是最具影响力的因素。此外，迈入怀孕中後期时，准妈妈也会明显感受到胎动，有时候为了使胎儿安定下来，准妈妈就会在睡眠期间不时采取不同睡姿，导致睡眠断断续续，所以胎动可能也会使孕妇睡得不太安稳。

　　睡姿不良会导致胎儿死亡？

　　前阵子曾有报道指出，非洲某国对婴儿死胎进行研究，并从中发现习惯仰躺的孕妇，胎儿发生死亡的风险高出5～6倍，除此之外，纽澳地区的研究也得出「仰躺孕妇产下的新生儿体重较轻」的结论。

　　周翰生医师指出，在2011年时，医界也有报告初步说明，孕妇采取的睡姿，看似与胎儿死亡率有相关性，但实际上并未完全证实，且造成胎儿死胎的因素众多，因此目前不宜直接断言准妈妈采取平躺一定会造成胎儿死亡。

　　不过，会有「睡姿导致胎儿死亡」的说法，可能是因为孕妇平躺或右侧躺时，子宫会压迫到下腔静脉（尤其是怀孕超过16周），导致下半身的静脉无法顺利回流，造成血压下降、心跳加快，连带影响到子宫血流循环，使胎盘血流减少，胎儿恐有缺氧之虞，因此医师通常也不建议准妈妈在怀孕中期之后，采取这两种睡姿。

　　怀孕各阶段的适合睡姿

　　虽说睡姿会影响到准妈妈的血液循环，但并不代表怀孕10个月里都必须维持同一种睡眠姿势，如此一来反而会使准妈妈感到更不自在，以下提供您怀孕各阶段所适合的睡姿做为参考。

　　怀孕初期

　　周翰生医师表示，如果在此阶段就有睡不安稳或失眠倾向的准妈妈，最主要的原因可能是得知怀孕後的心情转变，导致压力逐渐累积，才会发生睡眠品质变差的情形。因为在怀孕12周以前，准妈妈不用刻意限制自己的睡眠姿势，此时的子宫位置尚处于骨盆腔内，仰睡或右侧睡姿并不会特别压迫到下腔静脉，基本上采取自己觉得舒服的姿势即可，但有趴睡习惯的准妈妈，建议开始要学习避免此睡姿，以免中後期无法趴睡而影响睡眠品质。

　　怀孕中期

　　进入怀孕中期，子宫内的胚胎发育也逐渐成熟，准妈妈应避免使强大的外力直接压迫到腹部，象是趴睡，可能就会影响到血液循环。若准妈妈为多胎妊娠，建议在此阶段就要开始取左侧睡姿，如果没有其它异状，准妈妈还是可以偶尔仰躺，但仰躺可能会压迫到下腔静脉，影响下肢血液回流，造成下肢水肿或静脉曲张，可适时在双腿下方垫一块柔软的小靠枕减缓不适。

　　怀孕後期

　　再过不久，胎儿即将临盆，准妈妈的一举一动，将会密切影响胎儿的生长情形，因此在怀孕三阶段当中，怀孕後期是最需要注意睡姿的关键时期；原则上，怀孕8个月之后的妇女，都不适合趴睡、仰睡、右侧睡姿或抱着抱枕入睡。周翰生医师表示，使用右侧卧姿入睡，将会导致下腔静脉更加遭受压迫，造成血液循环不良，准妈妈将可能发生低血压、头晕或四肢无力等情形，所以在怀孕後期最适合孕妇的睡姿，就是左侧卧姿，一旦体内循环好，也会有助於准妈妈提升睡眠品质。