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时间:7年前 (2018-01-31)来源:怀孕期阅读量: 529
中国人口协会2010年发布的不孕不育现状调研报告显示,中国一年不孕不育发病率为10%,两年不孕不育发病率为15%,10年内无子女占25%。不孕不育已成为21世纪仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。
怀孕是一个十分复杂的过程,不孕不育发病率20年增长8到15倍,中国平均每8对夫妻中就有一对遭遇生育难题。知道以下几点,可能有助于摆脱生育困扰。
1、“什么年龄干什么样的事”
年龄对生育能力来说是至关重要的因素,根据女性的生理特点,24~29岁是最佳的生育年龄,30岁以后生育能力的曲线便呈下降趋势。而且,对于高龄孕妇,胎儿发生染色体异常(如唐氏综合征)的概率也大大增加。因此,女性生育要提前规划。
唐氏综合征发病率与孕妇年龄的相关性
2、“人工流产后更需珍惜自己”
人工流产容易造成子宫内膜损伤,使受精卵不易“扎根”,不孕发生概率增加3%~5%。此外,如果手术不当引起感染,容易导致输卵管堵塞、子宫内膜异位等问题,直接造成不孕。
3、“有疾病提前治”
临床上证实,多种妇科疾病或生殖道感染继发的病变都能使受孕的可能性降低。除了输卵管堵塞、子宫内膜异位等病变外,如果避孕药服用不当,也会引起内分泌失调而造成不孕;还有些感染性的疾病,如淋球菌、衣原体、支原体感染诱发的盆腔炎、阴道炎、子宫颈炎,可导致局部白细胞增多,影响精子的正常活动,给受孕造成困难。
4、“药物/环境问题尽量避免”
勿滥用补品或药品:有些保健品含有大量的雌激素,如果长期服用,可能会导致内分泌紊乱,影响受孕。盲目服用补品或药物,会使受孕的可能性下降。戒除不良生活习惯,避免污染:避免接触化学药品或可能导致不孕的一些物质,比如铅、麻醉剂或X光等化学污染、物理辐射以及饮食污染等。
5、“遗传问题,不要过度治疗”
首先得确定,男方是一个“男性”,女方是“女性”。正常女性性染色体为一对X染色体(XX),正常男性性染色体为一条X染色体和一条Y染色体(XY)。性染色体不仅仅关乎性别,还能决定一个人的生育能力,智力发展、身体发育、性格特征等。
男性:男性不育的病因中,以少精弱精症、无精症最为常见。男性Y染色体长臂上存在控制精子发生的无精子因子(AZF)。AZF的缺失或突变可能导致精子发生障碍,引起少精子症或无精子症。研究认为,在无精子症和少精子症的患者中,AZF缺失者约占3%~29%,发生率仅次于Klinefelter综合征(男性X染色体数目异常,见下表),是居于第2位的遗传因素。
女性:而女性性染色体出现问题也直接影响其生育能力及身体发育。正常女性的有两个X染色体,但极少数女婴出生时先天就缺失一个。这类患者缺失X的女性被称为“特纳综合征(45,XO)”患者。世界上平均每2500个女婴出世时就有一位特纳综合征患者。按此比例估算,我国特纳综合征患者约为30万人之多。
几种染色体疾病的核型及发病率
对不孕不育患者进行遗传分析,可以帮助明确遗传病因,防止过度治疗。NGS染色体异常检测技术不仅能够对染色体数目异常进行精准检测,还可检测0.1M以上的染色体缺失/重复突变,全面筛查染色体异常疾病。同时,对胎儿染色体异常发病率较高的高龄孕妇、反复性自然流产或有不良生育史的高危孕妇、各种产前筛查高危的孕妇群体进行染色体异常检测也是必要的。
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