24岁女子怀孕6个多月,子宫里却是空的,宝宝究竟“去哪了”!

前一段，一则“24岁女子怀孕6个多月，子宫里却是空的”引起了热议，报道称异位怀胎6个多月的孕妇，检查时发现子宫里是空的，胎儿没有长在子宫里，而是长在了腹腔内！

什么是宫外孕，它的发病原因又有哪些……

今天，小编找来了郑州市妇幼保健院妇科郭宝芝主任，为大家进行详细解答。

异位妊娠是什么鬼？

郭宝芝介绍，异位妊娠是妇科中较为常见、极其危险的疾病。

说起异位妊娠这个词，大家听起来可能很陌生，但是说到宫外孕很多人应该都听过，其实异位妊娠就是我们常说的“宫外孕”。

“受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，都可称为‘异位妊娠’。” 郭宝芝说。

正常人怀孕，精子和卵子在输卵管里结合，形成受精卵后，输卵管里有一个黏膜层，会开始一点点地拨动，像划船一样，把受精卵慢慢推到子宫里进行着床，这个过程需要7-8天。

在第八天左右，受精卵走到哪里就会在哪里着床，如果在相应的天数受精卵没有到达正确的着床位置——子宫，在别的地方着床，就会形成异位妊娠，也就是宫外孕。

输卵管的炎症，会使“划船”的动作停止或减弱，使受精卵运动减缓或向子宫相反的方向运动；输卵管畸形，也会使受精卵停在输卵管，或出现返流，在输卵管以外的地方着床，这些最终都会形成异位妊娠。即使进入子宫内，但是着床位置不理想也会形成异位妊娠，像宫角妊娠、宫颈妊娠、子宫疤痕妊娠等都属于这个范畴。

而受精卵在腹腔中着床就会形成腹腔妊娠。

24岁女子怀孕6个多月,子宫里却是空的,宝宝究竟“去哪了”!-怀孕期

一旦出现异位妊娠就必须尽早进行手术终止妊娠，否则会有生命危险。

避孕可防异位妊娠

输卵管炎症、输卵管先天畸形、发育不良是很多患者头胎异位妊娠的主要原因。

“据统计，具有多次人流史的妇女，其异位妊娠的发病率普遍高于常人。有三次以上人流史的妇女，其异位妊娠的发病概率相较于平常人要高出8倍之多，接近70%。”郭宝芝提醒。

虽然，现在社会上有很多可视人流、无痛人流的技术出现，但是其操作思路都是一致的，并不能减轻对患者身体所造成的伤害。

所以，良好的避孕习惯不但可以减少人流给妇女身体带来的伤害，还能大幅降低异位妊娠的发生概率。此外，由于异位妊娠的偶发性因素较多，在现实生活中通过早期诊断来降低其发病概率的措施其实并不理想。

像输卵管畸形只有做输卵管造影才能检查出来，但目前的产前检查并不包括输卵管造影这项检查，这项检查现在被主要用在不孕症患者的检查中。而且输卵管造影这样的检查不像B超，其属于有创检查，也不具备产前检查推广的基础。但大家也不必要过度担心，由于现代检查技术发达，95%的异位妊娠患者都可以得到妥善的救治。

异位妊娠可能危及生命

现在的技术，在受孕的48小时左右，就可以通过血液检查确定是否怀孕。但由于此时受精卵还很小，并不能通过B超确定其位置，也就不能确定其是否属于正常妊娠还是异位妊娠。

郭宝芝说：“只有在停经30-40天，受精卵发育到一定程度，才能被B超检测到，并最终确定是否妊娠正常。”

由于异位妊娠的最终确诊需要一个月时间，在确定怀孕后，孕妇一定要遵照医嘱定期到医院复查，避免不必要的危险发生。

就发病症状来讲，异位妊娠的症状主要是停经，这与正常妊娠并无区别，但由于异位妊娠受精卵着床位置不对，90%的人早期有少量出血现象，有些人还会伴有腹痛。这时候患者就要及时到专业医院进行详细的检查，并定期复查，一旦确定为异位妊娠，就要尽快进行手术。

郭宝芝提醒，像晕厥、休克、急性内出血及剧烈腹痛等情况一旦出现，要立即送孕妇到医院进行抢救，否则会危及其生命。

专家介绍

妇产科主任医师，妇科主任兼妇科二区主任。毕业于郑州大学医学院，本科学历，学士学位。从事妇产科临床工作近三十年，具有丰富的临床经验。主要擅长妇科肿瘤、妇科腔镜技术、妇科炎症、宫颈疾病、不孕不育、计划生育等妇科疾病的诊治；开展宫颈癌根治术、子宫内膜癌的手术及综合治疗、卵巢癌肿瘤细胞减灭术及化疗，熟练开展腹腔镜下全子宫切除术、子宫内膜异位症、宫外孕病灶切除、卵巢囊肿剥除术、子宫肌瘤剔除术及宫腔镜技术等微创手术，完成腔镜手术数千例无差错事故发生；熟练运用宫、腹腔镜治疗不孕不育：如输卵管梗阻的介入治疗、输卵管整形以及造伞术、输卵管复通手术、阴道前后壁修补术等。曾在北京大学医学院导师制研修一年。现为郑州市学术技术带头人、跨世纪人才，郑州市首届百名名医，郑州市文明市民标兵，郑州市医师协会秘书，省、市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。撰写医学论文20余篇，专著3部，完成科研5项。

坐诊时间：周一全天（院本部）。