【医学科普】你知道吗?女性内分泌失调会影响怀孕!

内分泌系统是女性各项功能发挥的重要基础，女性的生殖系统既坚韧又脆弱，生殖系统健康与否直接关系整个机体的雌激素水平，内分泌系统影响女性的美丽与健康。11月12日，腾讯大申网邀请到复旦大学附属妇产科医院（上海市红房子妇产科医院）的内分泌专家李儒芝副主任医师做客微访谈为大家解答女性内分泌疾病相关疑问。

内分泌失调的原因和危害有哪些？

内分泌失调主要和大脑里的两个腺体下丘脑和垂体有关，和卵巢、子宫也有密切关系。内分泌失调的危害有：1没有排卵就无法怀孕；2几个月不来月经，偶尔来一次容易发生大出血；3长时间不来月经容易得子宫癌，因此内分泌失调严重影响女性的身体健康。

李主任建议女性不要太胖也不主张过度减肥，体重的加重或减轻都会影响内分泌系统。李主任还建议更年期女性若出现内分泌失调，应该多补充激素，饮食多补充牛奶等含钙量比较大的食物。

脸上长痘痘和内分泌失调有关吗？

很多朋友来月经前下巴周围等处会长痘痘，很多朋友问到这个问题，李主任耐心回答：如果月经正常就无需担心，觉得痘痘影响美观建议去皮肤科治疗。如果月经不正常就和内分泌失调有关，需要调理自己的身体进行治疗。

痛经和内分泌失调有何关联？

很多女性都会有痛经的问题，如果属于原发痛经，对以后的健康多数没有影响，大多数人生完宝宝后痛经现象会消失。若是继发性痛经，就是生殖器官有明显病变，应该及时去医院就诊。还有很多朋友问月经周期多少天正常？

李主任回答，每人的月经周期不是完全一样，只要有排卵月经均属正常，月经周期25至35天均属正常。

激素和内分泌系统的关系你知多少？

女性体内激素影响女性的美丽与健康，女性体内激素是由卵巢分泌，卵巢的功能受到很多因素的影响，由大脑里的下丘脑和垂体进行调节，同时体重加重或减轻都会导致激素的紊乱，个人的精神状态也是影响因素之一，环境的改变及熬夜都会引起月经不正常。雌激素水平是判断卵巢好坏的标准，卵巢功能良好意味着女性可以生育。此外，卵巢功能和年龄有密切的关系，女性越年轻越容易怀孕，

李主任建议最好选择30岁前怀孕，这样对自己的身体和孩子的健康都极为有利。

女性内分泌失调会影响怀孕？

李主任介绍，女性体内雌激素水平可以通过卵巢功能判断，通过测孕激素可以知道体内激素水平。月经不正常可能和排卵有问题，正常女性一个月来一次月经，如果不排卵可能两三个月甚至半年才来一次月经，不来月经的时候体内的雌激素还是存在，治疗月经不调主要是补充孕激素，目的是使月经正常，这样对子宫有保护作用。长时间不来月经，女性容易得子宫癌。月经和排卵正常说明体内有孕激素。

李主任还介绍，检测排卵的方法有激素测定、基础体温测定、排卵检测等方法。现在很多女性存在月经不调，不孕不育的烦恼，李主任通过多年的诊断经验，觉得卵巢功能障碍导致的不孕症是最难调理的，怀孕的基本条件是正常的卵子和精子在输卵管相遇结合，卵巢功能有障碍就无法排出正常的卵子。同时宝宝胚胎发育需要良好的子宫内膜，如果子宫内膜不好，会影响胚胎发育。卵巢功能障碍和子宫内膜问题是不孕症最难治疗也是最棘手的问题。

李主任答部分网友提问

我老婆右侧小腹大概靠近输卵管附近偶尔会有疼痛感B超做出来没什么？是不是要做输卵管造影才能有结果？

如果没有生育要求，不需要做输卵管造影。

我今年36，月经量比以前少很多，需要怎样治疗？

如果没有生育要求且有排卵，不需要治疗。

请问子宫肌瘤患者手术后肌瘤还会复发吗？如何避免复发？

有复发可能。目前没有好的预防措施。

我是一位已婚妈妈，最近3个月我的月经一直不准，也不是怀孕，去医院体检也都正常，但是月经一直不来是什么情况呢？

多数与排卵障碍有关。

饮食上需要注意什么？雌激素食物不能吃吗？

要注意饮食均衡，只要吃得无不适感，饮食无需注意。

9月14来的月经，一直到现在2个月都没来月经，没有怀孕，去年也有过一次，平时月经36天左右，不规律，老往后推，但这次都这么久了没来，11月1日阴超内膜7mm，想问下怎么回事，谢谢！

与排卵障碍有关，需要治疗。

每次月经都会提前几天，有时候提前三四天，有时候会提前一周左右，这是怎么回事？

每人的月经周期不完全一样，只要有排卵就可以，属于正常。

怎么确定有无排卵？

可以根据激素测定、基础体温测定、排卵检测确定。

月经来之前经常腰酸，乳房酸痛等？怎么办？

属于经前期综合征，找医生对症处理。

请问轻度宫颈糜烂要紧吗？

建议宫颈门诊检查。

宫腔息肉必须要手术治疗吗？

需要。

李医生，我有多囊，不能自己排卵怎么办？

如果有生育要求的话，找医生进行促排卵治疗。

我正在备孕！可是月经一直不太准！所以备孕了一段时间都没反应？

建议去内分泌门诊，可能需要促排卵治疗。

我体检过身体没啥问题，卵巢子宫都查了下没有啥囊肿啦，一切都挺好的。就是月经失调，是不是要吃中药内调？

吃不吃中药建议咨询中医。

我年龄19岁,每次来大姨妈都会肚子疼,这要紧吗?还有偶尔小腹会有种针刺的感觉。

属于原发痛经，对以后的健康多数没有影响。

【专家介绍】

李儒芝，男，医学博士，副主任医师，复旦大学附属妇产科医院产科副主任。长期从事生殖内分泌和产科工作。擅长治疗不孕不育、月经失调、性发育异常、PCOS，精于高危妊娠的处理。长期从事妇科内分泌的临床医疗与基础研究工作，现任上海市妇产科学会内分泌学组副组长、上海市女性生殖内分泌治疗中心秘书、上海市老年学会骨质疏松学会委员。先后发表论文10余篇，参编、参译医学专著18部，主编《妇科内分泌疾病诊疗学》。

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