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时间:7年前 (2018-03-09)来源:怀孕期阅读量: 112
3%的孕妇孕晚期被诊断为胎位不正,为什么?如果孕晚期胎位不正的话,胎儿分娩受影响,因此在生产前需要有所缓解,该怎么办?
什么是胎位不正
胎位异常一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置不正,较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见,而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险,故早期纠正胎位,对难产的预防有着重要的意义。
提醒:胎位不正,但仍希望顺产的准妈妈们,可以听听医生的建议,在产前再做最终的决定,毕竟母婴安全最重要!
怀孕第九月胎儿发育情况(孕33-36周)
①子宫大小:子宫底长约27~30厘米。
②胎儿的发育:全身开始出现皮下脂肪,身体变成圆形,皱纹减少,皮肤呈现出光泽。指甲已长全。胃和肾脏的功能更加发达,能分泌少量的消化液,并开始向羊水中排尿。
③母体的变化:因子宫底升高压迫心脏和肺部出现心跳加快,气喘;压迫胃可有上腹部饱胀感,影响食欲;压迫腹腔、盆腔血管使静脉血回流受影响,引起外阴部及下肢静脉不同程度的曲张。排尿次数更加频繁,腹重的增加会引起腰、背疼痛,足部的扎痛感也更加明显。
④容易出现的异常反应:防止妊娠中毒症和早产现象的发生。
⑤注意事项:通过孕期体操缓解腰、背部的疼痛感。同时应避免激烈运动和过度疲劳。外出时要带好《母子健康手册》。
⑥定期检查:每2周做一次健康检查。检查事项主要包括:体重、血压、尿检、子宫底、腹围测定、胎儿心音、血液、超声波检查、内诊。
引发胎位不正的原因
1.孕妇羊水过多或过少
羊水过少多使胎儿活动范围过大,当胎儿活动过大时就会使胎位变得宽松。而羊水过少会造成胎儿活动范围过小,无法正常活动导致胎位不正。
2.多胞胎
多胞胎会造成胎儿活动范围过小、过于拥挤,无法正常活动从而导致胎位不正。
3.产妇骨盆狭窄、胎儿巨大、胎盘前置
骨盆狭窄、胎儿巨大、胎盘前置会使胎头衔接受阻,使得胎儿发生挤压从而胎位不正。
4.产妇腹壁松弛
腹壁松弛会造成腹肌对子宫失去支撑,变得松弛而导致胎位不正。
5.胎儿畸形、子宫畸形
胎儿、子宫畸形会影响子宫腔空间,造成胎儿在宫腔内的活动范围变化,从而引起胎位不正。
6.脐带过短
脐带太短使得胎儿无法摄取足够的营养,影响胎儿发育,胎儿生长过慢使得活动的空间变大导致胎位不正。
7.子宫疾病
子宫内有肿瘤或其他疾病将会影响胎儿在宫腔内的位置,导致胎位不正。
如何纠正胎位不正 胸膝卧位:
1. 孕妈妈跪在床上,采取跪伏姿势,两手贴住床面,双腿分开与肩同宽。
2. 胸与肩尽量贴近床面,脸偏向一侧。
3. 双膝弯曲,大腿与地面垂直。维持此姿势约两分钟,慢慢适应后可逐渐增加至5—10分钟,每日做两至三次。
Tip:这个动作只适用于孕30—34周的准妈妈调整胎位。
在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为胎儿相对子宫来说还小,且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位。做这个动作之前最好征求医生的意见,每次要先解小便、松解裤带。
艾灸至阴穴:
1.取平卧或取坐位,解松裤带,用艾卷炙双侧至阴穴(小足趾外侧),也可用激光照射至阴穴。
2.每日艾炙1—2次,每次15分钟。
3.当出现胎动时,立即取胸膝卧位,有利转胎。
Tip:同样,这个动作也只适用于孕30—34周周之前的准妈妈调整胎位。每次持续时间不可过长,做这个动作的频率也不要过高。连续做l周,如果胎动增多不明显,表示该法无效。注意艾卷离皮肤不要太近,以免烧伤皮肤。
外倒转术:
1.用手在腹壁上摸到胎儿的头、臀。
2.把臀部推上去,再把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里。
3.然后用布将腹部包裹起来,维持头位。
Tip:这种治疗必须由医生来做,如果自己乱来,弄不好,会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生胎儿早剥。假如胎儿的臀、足已经伸入小骨盆,倒转困难,或者在倒转时胎心有变化,就不能勉强,那只好让这“固执”的孩子立着生了。
特别提示:
准妈妈在进行胎位纠正的同时,一定要切记以下几点注意事项:
a.校正胎位一定要在医生的指导下进行,不能自作主张,擅自延长动作的时间和次数不但对调整胎位没有好处,而且有可能会危害到胎儿和自己的健康。
b.进行胎儿校正一段时间后,一定要及时到医院进行检查,随时观察胎位的变化。
c.妊娠超过34周的准妈妈要慎用校正胎位的方法。
d.在进行胎位校正的动作时,一定要有家人或保姆在场,以便出现不适或意外时有人帮忙。
e.准妈妈要保持舒畅的心情,胎位不正并不会影响胎儿的健康,应该抱着积极的态度等待分娩。
孕妇胎位不正可选择的分娩方式?
1、阴道生产
当胎位为臀位时,阴道生产危险性会提高,比起胎儿身体的其它部位,胎儿头部是身体最大且最硬的部位,当头产式时,胎头首先会产出,胎儿的其它部位就容易随着产道产出,当为臀产位时,身体会先产出,因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来,所以胎头要产出就会困难许多。
臀位经由阴道生产的另一个危险性就是脐带脱垂,因为臀位产时比较有多的空间让脐带滑出,脐带滑出后会容易被压迫到,导致血液循环受阻,而使得胎儿缺氧而死亡。
2、剖腹生产
大部分臀产位胎儿的出生是经由计划性的剖腹产,就像其它一般手术,剖腹产手术会产生一些合并症,此合并症虽然是发生在少数产妇身上且容易处理,像是伤口感染、手术出血、手术后疼痛问题。但是,不是每个剖腹产都能事先计划,因为可能到生产前,胎儿才变成臀产位,所以这样的情况下,就要到生产时才会知道必须剖腹产。
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