如果你有关节伤病史,且怀孕了或计划怀孕,这件事一定要重视!

按：一个星期以前我扭伤了膝盖，对一个扭膝盖的惯犯来说，这也是个人扭伤史上最痛苦最严重的一次。所幸没有实质伤害，也没有危及宝宝。经过一个星期的休养，现在已经基本可以自由行动。但这个事情本来可以避免。把这次经历和反思写在这里，希望能对其他有类似情况的孕妇有所帮助。

太长不看的结论：

怀孕给身体带来的一系列改变中，关节韧带松弛往往不会引起人们额外重视。然而孕期体重增长会加重关节负担，加上韧带松弛，发生扭伤的几率会大大增加。对于有关节伤病史的孕妇而言尤其如此。

由于关节韧带松弛，孕期扭伤往往在平时不会扭伤的情况下就会发生，在平时只是简单扭伤的情况下，孕期很可能会扭伤得更严重。如果周围没有人或者可攀扶的物体，后果不堪设想。

孕期关节损伤无法使用X光等医疗手段，能安全使用的药物也很有限，事先防护极其重要！

有伤病史的孕妇要额外关注受过伤的关节，该戴的防护品要戴上，不要仅仅寄希望于“小心谨慎”。尤其是在孕周较大、行动不便的阶段，日常佩戴护膝、护踝等用具，十分必要。

当然防滑鞋等一般孕妇也应该注意的地方就不再赘述了。

注重防护，不等于放弃“孕动”。

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在刚得知自己怀孕的消息后，我就开始翻看关于科学怀孕的很多资料。这里面往往除了健康安全的饮食起居等方面的建议，还包括怀孕后身体发生的一系列变化，这些变化的缘故，有什么作用等等。而有一条信息的重要程度，直到前几天才被我体会到。

那就是，随着孕周的增加，孕妇的关节韧带会变松弛。我当时看到这里，只是把它和分娩联系在了一起。关节韧带变松弛，利于后期胎儿入盆、开宫口、顺利娩出，等等。和它结队出现的信息点是，盆底肌也会变松弛，可能会出现漏尿等情况，所以要多做凯格尔运动，等等。而对此似乎孕妇对它只需要“知情”——知道这是身体的正常而自然的变化，就可以了，并不需要额外做什么。

这对普通孕妇自然如此，但对我来说其实本应引起高度重视。在接收这些新信息的时候，我忽视了它们和我自己原有的一些特殊情况之间的关联。那就是，我两个膝盖关节曾经都数次扭伤。曾经做过核磁共振，结果显示没有实质性的、器质性的损伤，也不用做什么医疗干预，仅仅只是轻微的关节积水，但我的膝盖无疑比一般人更容易扭伤，可以说是习惯性扭伤了。

读研的三年里几乎每年会扭到一次，我也不知道是怎么回事。而读博的几年来，它们从来没扭到过。16年下半年我请了健身私教，当时主要的健身诉求就是加强腿部肌肉，改善大腿外侧和内侧肌肉力量不均衡的问题，用更加强健的肌肉来保护膝盖。几个月后，有次在食堂，没注意到地面有汤，踩上去滑了一下。这在以往99%的结果就是我摔倒在地，膝盖扭伤，疼得雌牙咧嘴。但是在重心改变的那个瞬间，我清楚地感觉到右膝盖关节有点想跑到它不该跑的地方去，但被立刻紧张起来的两侧肌肉箍住了，有惊无险。我专门为这事儿感谢了教练。

扭膝盖往往不用去医院。可以说什么都不用做也没问题，就是死疼死疼那么一小会儿，然后瘸几天，等待膝盖消肿，一切恢复如常。可是这个“死疼死疼”的感觉，真的只有扭过的人才懂，在疼痛最剧烈的那几秒或几十秒时间里，我除了全副身心去应付疼痛，没有其他任何功能。扭膝盖，比扭脚踝疼多了，在恢复期，也比扭脚踝更加不便。我曾经天真地以为我可以通过锻炼告别扭伤了呢。

但今年年初得知怀孕后，尽管理论上我知道孕期完全可以保持运动，但只要我告知了教练我的真实情况，这事儿就得不到支持。另外，学校健身房的空气也太差了。于是我放弃了去健身房的想法，把运动方式换成了和缓的散步，孕妇操等等。这些运动强度对我来说实在是，没劲。在前三个月的时候，和郭仔去打过乒乓球，那是很开心的回忆。身体各方面反应良好，我自我感觉也不错。然而双腿的力量训练当然都搁置了。

怀孕近6个月的时候，我孕态很明显了。有天和妈妈逛街，我看着路边的橱窗，脚下踩到了不平整的马路牙子，仅仅高出了四厘米左右的马路牙子，让我脚下一晃，膝盖随即做出了回应。我感觉到髌骨向外侧一滑，但马上又被拉了回来。这个过程很快，但疼是不打折的。不过还好妈妈在旁边使劲拽住了我，我没摔倒，宝宝安然无恙。回去以后用湿毛巾+冰块来回冰敷，很快消肿了，第二天我就能正常行走，比我平时风风火火的走路节奏稍微慢一点而已。

这次事件让爸妈和郭仔都很后怕。我当时就想起怀孕会让关节韧带松弛这回事。因为踩到高低不平的表面导致的重心不稳，实在是太轻微了，放在平时，最多是让我趔趄一下，根本不会对膝盖有什么影响。那以后走路就更小心，郭仔和我走在一起的时候，恨不得步步都盯着路看，生怕哪里不平。

但更糟糕的事情在几天前还是发生了。那天中午我很开心地在厨房做饭，做红烧鱼，还有其他几个菜。那时做饭最紧张的环节已经结束，鱼安然地炖在锅里，还有五分钟就可以关火，撒一把葱花就装盘开饭。几分钟前摆着各种半成品的灶台已经清爽不少。所以我的动作也慢下来，趁着炖鱼的空档洗洗抹布，擦干净灶台边沿的水。但不知怎么回事，忽然的膝盖就不合作了，完全没有任何先兆——既没滑到，也没有处在行动中，只是站在原地啊，怎么膝盖就扭了呢？后来郭仔说，他看到地上有一小滩水，旁边有一段滑出来的痕迹。我说扭伤的那个时候我没有走路，是原地站定的。也许，仅仅是重心或者身体的方向有个轻微改变吧。这都能扭到，我也是醉了。

特别疼，特别特别疼，疼到我后来只要回想起那个瞬间，都忍不住全身肌肉一紧。我一边惨叫，一边尽力扶着灶台，减缓摔倒时的冲击力，最终实现了屁股“软着陆”，看来孕期长点脂肪是有用场的。爸妈和郭仔都冲过来围到我身旁，我疼得什么话都说不出。妈妈一看我膝盖就要哭了，我一看才明白发生了什么：右腿髌骨完全跑到膝关节的外侧，卡在那儿，外观上右膝盖完全变形扭曲着在那儿，看着是挺瘆人。

（图上的“膝盖骨”即髌骨，本来应该处于膝盖正中间的那块小骨头，在这次扭伤以后，它整个儿跑到右膝盖外侧去了。）

我缓了几秒，或者十几秒，等最疼痛的那一阵过去，恢复了思考和说话的功能之后，开始冷静清晰地汇报情况——软组织损伤，没伤到骨头。宝宝完全没受影响。

髌骨完全跑到一侧的情况，2012年的时候出现过一次，当时是刚下过雨，路面很滑，我一跤跌倒重创地面，髌骨滑到一侧，膝盖疼得我下意识地去摸了一下，碰巧就把跑偏的髌骨拨了回去，当时还以为自己有这方面天赋，或者久病成医了呢。所以再看到这种情况，我倒并不惊慌。只是这次髌骨似乎跑得有点远，偏得有点多，我尝试了两次想把它拨回去，但拨不动。我自己拨不回去，其他人更不知轻重不敢下手，尝试两次失败之后，我不敢再贸然行事，只能让膝盖以那种扭曲的状态待着。

这种状态下的右膝盖简直是全身的镣铐，它受不得一丁点儿晃悠，我都没法站起来，只能在爸爸和郭仔的帮助下，靠屁股跟地面的摩擦从厨房一点点蹭到客厅，过程中当然用垫子垫着膝盖和脚后跟。挪到沙发旁边，总算有个靠背的地方，午饭也只能这么坐在地上吃。

痛感不像一开始那么尖锐难忍，但疼还是疼，非常不舒服。髌骨一直不复位，我心里始终悬着。过了一会儿，我明显感觉到右脚有些发胀，左右脚一对比，果然右脚肿起来了。想想也是，卡着一个骨头在前面，循环肯定受影响啊。爸妈开始商量怎么把我送去医院，我说这非得有担架。如果像以前那样只是软组织扭伤，但髌骨在原位的话，在旁人的搀扶下我蹦跶着也就走了。而今天的情况，没门。

我让妈妈把我膝盖的情况拍个照片，发给她单位的骨科医生。她打电话过去问了下，说明了情况，医生就说不要活动，说这不是大问题，等上班时间到了再说。我从来没在哪个时候像这样期待医生来救苦救难。快三点的时候，医生终于在百忙之中抽了空赶到了家里，省去了我上担架的大场面。医生看到膝盖的情况，伸出手在膝盖上轻轻一拨，我还没来得及有什么感觉，髌骨就复位了。毕竟是骨科大夫，对膝盖结构熟悉，发力有方向有路数吧。

我整个人瞬间就轻松下来，爸爸和郭仔也非常高兴。我感激到要热泪盈眶，不知道怎么谢医生才好。这可是最直观的离苦得乐啊。

髌骨复位后很快右脚就消肿，而且我马上能靠胳膊撑起来，在郭仔的帮忙下，从地上挪到了沙发上，如遭大赦。接下来的几天一直静养，静待膝盖消肿化瘀。在孕期，什么药也不能吃，只能干等。

从扭伤到现在已经过去了一周，我基本上已经可以自由行动，但是走路走得很慢，右腿还不敢太多承力。每天更多的时间不是坐就是躺，讲真，很不舒服。扭伤之前，每天傍晚和郭仔出去遛弯，回来时微微疲劳浅浅出汗，那多爽快啊！

这次遭遇带给我的反思是，孕期体重增长会加重膝盖负担，疲劳的膝盖更容易扭伤，加上关节韧带松弛，发生扭伤的几率会大大增加。当然，如果你没有这样的旧伤，可能完全不用担心这方面的事情。所以几乎没有哪一条孕期资讯中会写上这方面的注意事项，连我这样的扭伤惯犯竟然也是如此后知后觉。在平时不会扭伤的情况下，怀孕期间可能就扭伤了，平时只是简单扭伤的情况下，孕期会扭得更严重，而如果周围恰好没有人或者可攀扶的物体，后果不堪设想。

所以，有伤病史的孕妇，要额外关注受过伤的关节，该戴的防护品要戴上。我健身以后就不戴护膝了，加上夏天天热，路边那次小扭伤之后没真正重视起来，终于吃了个大亏。把这个惨痛的经历写在这里，希望对其他有类似情况的，准备怀孕、正在怀孕的女性有所帮助。希望我们都能平平安安顺利好孕。