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时间:7年前 (2018-03-11)来源:怀孕期阅读量: 683
妇产科副主任医师,西北妇女儿童医院产一科副主任。
从怀孕到分娩,准妈妈不知要做多少次大大小小、各种各样的检查。这样的检查对于一些孕育二胎的高龄孕妇更不能”偷懒“。
很多新手孕妈特别在意宝宝健康,往往主动会给医生提要求,明确表示自己希望做什么样的检查,西北妇女儿童医院产一科俞春芝副主任医师表示,孕期产检不仅有利于让孕妇及时关注自己的身体素质状况以及宝宝的生长发育的状况,还有利于孕妇随时调配自己的平时饮食习惯和作息习惯,有利于胎儿的正常生长发育。相比整个孕期,孕期几个细节千万不能忽视。
俞春芝副主任医师认为,受孕后的第17~56天(相当于从末次月经第1天算起的第31天~71天)是胚胎发育、器官生成和胎盘形成的重要阶段。这一时期,很多意外怀孕的人有可能并不知道自己已经怀孕了。而这一阶段,胚胎对各种致畸因素最为敏感。
据介绍,过敏是儿童最常见的3大疾病之一,并呈不断上升的趋势,曾有上海的一项调查显示儿童出现过敏症状高达30~50%。常见的过敏症状如特应性湿疹、(特应性皮炎、神经性皮炎)、支气管哮喘、过敏性鼻炎(花粉热)、过敏性荨麻疹、食物过敏、结膜炎等,每一项都会给宝宝健康造成较大影响。俞春芝副主任医师强调,过敏预防应从孕期开始,孕妇应尽量减少空气中暴露的过敏原,如宠物毛屑、屋尘、螨虫、霉菌等;减少接触污染的空气、吸烟、化学制剂、交通废气等;避免皮肤和气道刺激物等因素,给胎儿营造一个低敏环境。
怀孕后,准妈妈对肚子里的小宝贝很紧张,有传言认为孕期做超声检查对胎儿健康可能造成影响,产检时,一部分孕妇便排斥做超声检查,殊不知,不做超声检查承受的风险更大。俞春芝副主任医师表示,可以明确的是,研究表明,诊断性产前超声检查是一种无创安全的影像学检查技术,尚无明确的证据证明超声检查可导致胎儿畸形或导致胎儿生长迟缓。
不同孕周B超检查意义是不一样的,孕8周主要核对孕周,排除宫外孕、胎停育等; 孕11-14周NT筛查有无染色体异常; 孕17—19周NF筛查有无染色体异常; 孕22-24周系统筛查胎儿有无畸形; 孕28-32周主要筛查晚发畸形,如脑积水等、监测胎儿发育; 孕37-38周主要监测胎儿发育、羊水、胎盘、脐带等。
此外,一些特殊情况还需要增加超声检查次数,如有些准妈妈排卵期推后,在早期超声筛查时未见胎心搏动,就需要推后再查。中孕期胎儿畸形筛查时,因孕妇腹壁脂肪厚、胎位、羊水量等影响未完成该次检查的,需再次复查。孕妇出现阴道流血、下腹痛、外伤等情况也需进行超声检查。晚孕期医生为了评估胎儿大小、胎方位、羊水、胎盘、脐动脉血流等,也可能需要进行超声检查。
俞春芝副主任医师强调,在整个怀孕期间,除了要定期去医院进行产前检查,以确保孕妇与胎儿的正常外,还需要经常性地在家中进行自我监护,以便早期发现胎儿生长发育的异常情况。
家庭自我监护最主要的是听胎心、数胎动。胎心在孕13周左右,可用一般听诊器听胎心,正常在110—160次/分。
孕妇从怀孕18~20周孕妇可觉胎动,常规数胎动每日三次,12小时小于20次或晚间一次反复小于三次,应及时去医院检查;如果胎动异常减少至消失约24小时,应及早去医院检查;胎动频繁表示早期缺氧,如变换体位等不好转,可由多至少及停止,应及时去医院;随着怀孕时间的推移胎动会越来越活跃。直到怀孕末期,胎头入盆固定,胎动会逐渐减少。
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