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曾经有一位SLE(系统性红斑狼疮)的病人,没有进行合理的孕前咨询,在疾病的活动期就怀孕了。医生处于安全考虑,在早孕期就建议她终止妊娠,被她拒绝了。
随后,她因为不愿意老是听医生要她把孩子打掉这样的话,同时又觉得医生给她的建议让她感到焦虑,所以在孕期也没有进行产检。一直到身体实在吃不消了才到医院就诊,最后医生还是没能挽救的了她的生命。
孕产这件事对于女性身体的影响是巨大,它不仅仅局限于生殖系统,而是全身各个系统都会造成影响;而且大多数都是不利影响。(点击文末“阅读原文”查看详细内容)
因此,在怀孕之前,我们需要了解女性的身体健康情况,也就是以她目前的健康状况,是否可能耐受得了这一次孕产的过程。就像这位SLE的患者,如果可以进行孕前咨询的话,医生是肯定不会让她在那个时候贸然怀孕的。
所以,如果一位女性,在怀孕之前有过任何的遗传或者内外科疾病,都应该先到医院进行孕前咨询,看下这个疾病对于怀孕的影响有多大。
当然了,大部分年轻人平时身体健康,那么通常我们会进行一些常规的检查,考察目前的身体状况。比如血常规、肝肾功能、甲状腺功能、妇科B超等等,希望在怀孕之前就发现问题并且解决好,免得怀孕之后再面临进退两难的尴尬局面。另外,所谓的“优生学检查”,也就是TORCH筛查,是针对一些可以严重致畸的病原体的检查,如果发现近期正处于感染状态,那么建议把怀孕时间推迟。
很多孕前咨询的女性要问的问题就是,她老公还要做什么检查。其实,如果不是不孕症的患者,老公没有什么好检查的。
关于丈夫在胎儿出生缺陷方面到底有多大影响,目前更多的是处于动物试验阶段。人类研究的数据还非常有限。不过,就目前有限资料来看,在生活习惯上还是希望丈夫做出配合。比如备孕期间戒烟戒酒,如果存在之前提到的那些职业暴露的话,也最好暂时离开一段时间。因为精子形成的时间大约70多天,所以戒烟戒酒、离开职业暴露之后3个月就可以怀孕了。
关于备孕,我们更多的是强调有计划性的怀孕,相比而言可以更好的对自己和下一代的健康进行掌控。不过,因为太多的不确定因素,就像之前提到的,超过六成的先天畸形是找不到原因的,所以,如果真的意外怀孕了,也大可不必因为之前没有备孕,而把胎儿轻易放弃。
曾有任何遗传或内外科疾病史的女性,向医生咨询。
补充叶酸。
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