吃了紧急避孕药还是有可能怀孕?这些避孕误区你要知道

据相关数据显示，我国目前每年约1300万例次人工流产，甚至包括许多未成年少女，近70%女生分不清“短效避孕药”和“紧急避孕药”。那么，紧急避孕药一定能避孕吗？在日常生活中，大家在避孕方面有哪些误区呢？如何科学避孕？本期《名医在线》特别邀请到中南大学湘雅医院妇科教授张瑜、妇科副教授胡蓉来为大家解读关于科学避孕的问题。

名医简介

妇科教授，主任医师

单位：中南大学湘雅医院妇科

擅长疾病：妇科肿瘤，擅长妇科腹腔镜微创手术以及宫颈病变、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、滋养细胞疾病等妇科肿瘤的诊治。

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张瑜

名医简介

妇科副教授，副主任医师

单位：中南大学湘雅医院妇科

擅长疾病：各种常见妇科疾病，如：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、生殖道炎症等，尤其擅长宫颈病变诊治及妇科内镜手术

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胡蓉

Q1、紧急避孕药一定能避孕吗？

紧急避孕药仅对一次无保护性生活有效，有效率为70％~80%，明显低于常规避孕方法（避孕有效率可达99%以上），且激素剂量大，是常规避孕药的十多倍，副作用亦大。

紧急避孕药不能代替常规避孕。服药后至下次月经前应采取可靠的避孕措施。服药时间要求在无防护性性生活或避孕失败72小时以内，服药越早，预防妊娠效果越好。如服药后2小时内发生呕吐反应，应立即补服1片。

因此，紧急避孕药不是万能的，有使用后还是怀孕的案例。可能使下次月经提前或延期，如逾期1周月经仍未来潮，应立即到医院检查，以排除妊娠。

Q2、吃了紧急避孕药还是怀孕，孩子会不会畸形？会不会流产？听说容易引起宫外孕？

紧急避孕失败而妊娠，如妇女要求继续妊娠，药物一般不致畸，对胎儿无害，且紧急避孕药不引起流产。

虽然紧急避孕不增加异位妊娠的危险，但口服避孕药失败，发生异位妊娠的机会高于正常妊娠人群。

Q3、常见的毓婷、金毓婷等不同名称紧急避孕药有什么区别？

毓婷、金毓婷是紧急避孕药，均为左炔诺孕酮。但二者剂量及用法不同。

毓婷中左炔诺孕酮含量为0.75mg/片，在无保护性性生活或避孕失败72小时以内服第1片，隔12小时后服第2片；金毓婷中左炔诺孕酮1.5mg/片，在无保护性性生活或避孕失败72小时以内单次口服1片。

Q4、有哪些常见的避孕误区?

误区一：月经期间不会怀孕，安全期很安全

安全期是指排卵日及其前后5日以外的时间，但精子进入女性生殖道可存活3-5天，妇女排卵过程受生活、情绪、性生活等外界环境因素影响而推迟或提前，还可发生额外排卵，因此经期、安全期并不是绝对的安全。另外经期不建议性生活。

误区二：长期服用避孕药会导致不孕

长期服用短效或长效甾体激素避孕药停药后，一般在停药后3个月内恢复排卵者占80%，一年内恢复排卵者占95-98%，可见长期应用避孕药，停药后不会导致不孕。卵巢功能随年龄的增长自然减退，因此对女性怀孕能力影响更大的是年龄因素。

误区三：避孕环是过时的避孕方式

恰恰相反，避孕环是目前世界卫生组织（WHO）首选推荐的避孕方式之一，因其长效、可逆、方便、可靠而被广泛应用。长效，一次放置长期有效；可逆，需要生育时取出即可；方便，你不需要每天或每次做什么；可靠，能够降低意外怀孕的概率。

误区四：口服避孕药会导致体重增加、恶化皮肤痤疮

避孕药中孕激素有弱雄激素作用，促进体内合成代谢；雌激素使水钠潴留。但这种体重增加不会导致肥胖症，不影响健康。少数妇女颜面皮肤出现淡褐色色素沉着，停药后多数妇女可自然减轻或消失。与以往的口服避孕药相比，第三代口服避孕药采用的是新型孕激素，使用较低剂量，就可以达到高效的避孕效果，加之极低的雄激素活性，副反应会更少，还能有效地调整妇女月经周期，改善痤疮和预防骨质疏松等。

误区五：紧急避孕药也是短效口服避孕药

紧急避孕药不是短效口服避孕药，也不能替代常规避孕。紧急避孕药是用来‘救急’的，一个月只能吃一次，一年最多吃3次。

相比于短效口服避孕药，紧急避孕药单次使用的激素量较大，不良反应更显著，如恶心、呕吐、乳房胀痛、头晕等。很多女性还会出现阴道出血、月经延迟。偶尔吃一次，影响不大。若长期反复吃，不但避孕效果不能保证，还可能导致内分泌系统乱套，月经紊乱、不孕的风险也会增加。