【探索发现】第二胎就有经验什么都不怕?NO NO NO,快来看看“二妈”也容易犯的错!

继姚贝娜热后，又一波热浪来袭！！

“超级细菌”——广谱耐药的金黄色葡萄球菌感染（MRSA/MASS)！！让许多哺乳期的妈妈深陷乳腺脓肿的困扰~~

36岁的胡女士，生大宝时还小没有经验，都是听婆婆的，二宝出生后，真心诚意地想当回称职的奶妈，亲自母乳喂养。刚满月后一次醒来发现自己趴着睡着了并压迫了右乳房，觉得右乳胀得厉害，急忙让二宝吸奶，可乳胀并没有好转，仍然胀痛，用毛巾热敷后又出现了肿块，3天后还发了高热，便立即来院就诊，此时，右乳已有鸡蛋大的脓肿，脓液培养见“大量超级细菌”——广谱耐药的金黄色葡萄球菌感染。

同样生育二宝的莫女士为多产奶喂二宝，吃了好多营养食品，乳汁果真多了，满心以为能养胖二宝，一个月胀乳3次，请通奶师解决。但这次花了1000元，也没有退下去，进而出现疼痛和畏寒发热，就诊时右乳已形成半个乳房的脓肿，徐云霞医生说半个乳房烂空了，检测的结果也是“超级细菌”——广谱耐药的金黄色葡萄球菌感染。

和上面二位妈妈一样，我院乳腺科在过去的一年里收治了340例产后乳腺炎病人，其中71例乳房脓肿，二胎妈妈居然占了60%。一旦脓肿形成，必须将脓肿切开引流，妈妈们既要忍受每天换药的痛苦，由于脓肿感染的基本是“超级细菌”，对普通抗菌素都是无效的，妈妈们不得不停止哺乳，责任护士晏菁菁如是说。

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小贴士：

急性乳腺炎最常见于初产妇，特别是乳头短、平、小、内陷者，主要原因是喂养不当造成的乳头皲裂、不及时挤空乳汁造成乳房过度充盈、乳腺管阻塞积乳，引发细菌感染。引起乳腺炎的细菌多为金黄色葡萄球菌，是一种化脓性细菌。

产后乳腺炎病情可分为急性乳汁淤积期、蜂窝组织炎症期和乳腺脓肿期，从近年来的临床发病情况看，初产妈妈发生的乳腺炎以急性期居多，二胎妈妈却以乳房脓肿居多，这个和二胎妈妈自持有哺乳经验和对二宝的加倍呵护心理有关，轻易不肯就诊不肯放弃哺乳。

为避免产后乳腺炎的发生，医生建议，准妈妈在孕期要做好乳房的护理，尽可能矫正乳头凹形或发育不良；产后保持正确的哺乳姿势，及时吸空乳汁，避免乳汁淤积；不让婴儿含乳头睡觉，一旦发生积乳，及时正确疏通奶管；一旦发现有红肿疼痛，可使用冰块冷敷，使炎症局限，普通青霉素对早期蜂窝组织炎效果较好；而当脓肿形成时，要尽早切开引流脓液，冲洗残存的乳汁和脓腔，根据药物敏感试验选择合适的抗菌素。

正确挤奶方法

1、清洁乳房，清洗双手；产妇注意力集中在自己的乳房；避免与人交谈和观察其他事物；准备好物品，保持良好的体位；

2、按摩乳房2-3分钟，用手指指腹从乳房周边向乳头方向梳理并刺激到乳头，引起乳腺导管的条件反射性扩张而泌乳；对于皮肤干燥的乳房可以使用适量油剂，包括日常使用食用油；避免因挤奶过度造成皮肤破损或表皮损伤；

3、挤奶，从乳房外周向乳头方向均匀用力按压乳腺腺体及乳窦处，可见到乳头有多个乳孔溢乳，挤奶时张弛有度而不间断（可参照草原上的挤奶师）；

4、遇有乳房红肿炎症的肿块，应避免挤压，避免造成人为损伤和炎症扩散；应当在冷敷和水肿减轻后挤奶；

5、遇有乳头破裂者，需要使用合适的油剂，促使表皮生长，清单消毒避免细菌感染；

6、遇到产妇高烧时，应当先对症处理退烧后再挤奶，避免产妇晕厥和直立性低血压；

7、产后乳腺炎期间是否断奶应当听从医生的指导，特别是近产褥期，体内泌乳素水平较高，断奶并不利于乳腺炎的治疗；只适用脓肿严重或者乳瘘形成者；

8、乳腺炎治疗后何时恢复哺乳也应当听从医生的指导，根据使用药物不同和创口愈合而不同。