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时间:7年前 (2018-02-01)来源:怀孕期阅读量: 260
乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏炎性损害,是威胁人们生命及健康的传染病之一,我国HBV携带者占比达10%。因慢性乙肝没有特别有效的治疗措施,因此预防尤其重要。
乙肝会给孕妇及胎儿造成哪些影响?
孕妇妊娠本身加重肝脏负荷,加上乙肝病毒影响,肝脏受损可能性更大,进而影响凝血及免疫系统,产时产后出血、宫内感染、产褥期感染风险增加;因肝脏功能受损,早孕反应及妊高症发生率均较正常人群增加。
乙肝病毒可能引起胎盘、绒毛膜羊膜炎,诱发胎膜早破、胎儿早产、胎死宫内、新生儿死亡率增加;乙肝病毒还可以通过母婴垂直传播给新生儿。
对于预防乙肝母婴传播,我们能做什么?
孕前:每一对备孕的夫妇都应该行常规传染病检查,对于慢性HBV感染的女性和(或)男性,均应进行乙肝两对半、肝功、肝脏超声、乙肝病毒DNA检测,评估肝脏功能,建议肝功正常、乙肝病毒复制低时受孕,对于应用干扰素的需停药半年;
孕期:保持良好的生活习惯,定期监测肝功,必要时做相应的治疗;根据病情选择合适的分娩方式;
产后:新生儿24h接种首剂乙肝疫苗,乙肝携带者的新生儿需同时注射乙肝免疫球蛋白,新生儿1个月、6个月分别进行乙肝疫苗加强接种;考虑到新生儿消化系统稚嫩及免疫力低下,尽管研究表明肝功正常的妈妈行母乳喂养不增加乙肝感染风险,但需谨慎。
做好孕前准备,并且采取综合防治措施,乙肝母婴传播的几率可以控制到2-5%以下。
作者简介:温晓晓
温晓晓:主治医师,硕士研究生,2011年毕业于广州暨南大学医学院,具有妇产科临床工作经验5年余,2016年于北京协和医院进修半年,擅长多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管因素等导致的不孕不育及复发性流产的诊疗及辅助生殖中控制性超排卵等技术的应用。
行医理念:行医一时,鞠躬一生;不求闻达,但求利人。
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