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全职太太刘女士今年35岁，女儿上了幼儿园，空闲时间多了，人开始发福。她去健身房健身，但脸还是肉嘟嘟的。在闺蜜一再鼓动下，刘女士终于下决心去美容医院注射了瘦脸针。一个月后，刘女士发现自己怀孕了。她突然想到不久前打过瘦脸针，担心瘦脸针会对胎儿有影响。
来我院做微整形的，医生都会跟育龄妇女说清楚利弊，建议注射半年后再怀孕。现在微整形用得比较多的是玻尿酸和俗称瘦脸针的肉毒素。其中，玻尿酸广泛存在于人体结缔组织、黏液组织、眼球的晶状体及关节中。也就是说，玻尿酸是人体组织本身就有的，因此对胎儿健康的影响不大。
肉毒素是肉毒杆菌毒素的俗称，是肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的毒性蛋白质，具有很强的神经毒性，能阻断神经的信号传递。肉毒素注射到肌肉内，能在一定时间内阻断支配肌肉收缩的神经信号，使肌肉的收缩活动处于抑制状态。肌肉不能收缩了，也就达到除皱等美容的效果。
肉毒素使用说明书上标明，对胎儿的作用尚不明确，药物的动物实验没有异常发现，临床上没有遇到相关病例，国际上也没有文献说明注射肉毒杆菌毒素后多久怀孕是安全的。但打入人体内的肉毒素，大部分被血液吸收，只有少部分存在于肌肉。
一般来说，注射肉毒素美容效果持续在半年左右，出于安全考虑，建议打完肉毒素半年后再怀孕。如果不小心怀孕了，要主动向医生咨询。目前没有文献显示，肉毒素是否会随着乳汁分泌对婴儿造成危险，但为了避免不必要的伤害，还是建议哺乳期女性不要轻易尝试注射肉毒杆素。
打肉毒素存在着一定的风险。如果注射医师注射部位不精确或使用浓度、剂量过大，有可能导致注射者出现眼睑下垂、眉下垂、局部肿胀、复视或注射部位的肌肉无力等现象。目前国内外应用在肉毒素美容注射方面有一定的禁忌证，重症肌无力者、患有神经肌肉疾病者、过敏体质者、妊娠及哺乳期女性、服用过阿司匹林者、使用氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、链霉素等）者等，不建议注射肉毒素。为减少打瘦脸针的副作用，须由专业的医生来操作，如果出现副反应，一定要及时就医。
文/浙江省人民医院整形外科主任医师 石杭燕
整理/宋黎胜
图/源自网络
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