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时间：7年前 (2018-02-10)来源：怀孕期阅读量: 680
在我们的临床工作中经常遇到，孕妈妈说我是安了环的在还是怀起了，环还在子宫里对胎儿有影响吗？这些问题看是很好回答，也很简单，但是还是有不少孕妈妈特别担心。只有我们了解了环和怀孕之间的关系，你就会消除你心中的顾虑。我们从以下几点来看和分析：
首先我们先了解一下环（节育器）是怎样避孕的（及环的功能作用）：1：机械作用:作为一个异物，使子宫内膜发生一种轻度、慢性、非细菌性炎性反应，从而改变子宫内环境，阻止孕卵着床。 2：炎性细胞作用:炎性细胞的退变物质达到一定浓度后，毒害胚胎使之不能继续发育。 3：吞噬细胞作用:主要是巨噬细胞、中性白细胞发挥吞噬破坏精子的作用。 4：活性物质作用：宫内节育器可由金属铜制成，它可以通过宫腔内膜、宫腔液等内环境的局部变化，和对精子的毒性作用，来达到避孕目的。5：前列腺素作用:宫内节育器可刺激宫腔内膜产生前列腺素，前列腺素使子宫、输卵管收缩蠕动异常，同时增强雌激素作用，使宫腔内环境不利于着床。看看下图怀孕后宫内的节育器就像悬浮在空中的一个美丽的花环。
第二点了解宫内节育器的种类：宫内节育器的种类很多，国内常用的有金属单环、麻花环、混合环、节育环、T形环等，但以金属单环为最多。宫内节育器又叫避孕环，是放置在子宫腔内的避孕装置，通常以不锈钢、塑料、硅橡胶等材料制成，不带药的节育器称惰性宫内节育器，如宫内节育器加上孕激素或铜，可提高避孕效果，称之为带药或活性宫内节育器，是目前推崇的节育器械种类。
第三点：节育环安放的位置：节育环具体是安放在子宫底的底部，例如下图所示：这些都是正确的节育器在宫腔内的位置图。
在我们超声的检查中也可以清晰的看到环的位置：下图为T型环和O型环的图片
第四点：我们了解节育器（环）安后对身体的影响：节育环对全身干扰较少作用于局部，采用宫内节育环避孕者在我国占40%以上，有效率约为90%。将节育器放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到流产避孕的目的，不抑制排卵，不影响女性内分泌系统，因而避免了一般药物避孕的不良反应。取出后不影响生育，具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点，是最常用的节育用具之一。
节育器对身体也有一定的危害（及副作用）：1：安环后会少量的出血。2：月经量增多、月经不规律、经期延长等等，尤其是前三个月。3：下腹部坠痛和腰酸等不适症状。4：带有尾丝的节育器会引起白带增多和感染。
第五点：安环后为什么会怀孕：这个问题是很多孕妇最关心的，具体分析常见的原因有以下几点： 1：型号选择不当，如子宫较大，而环的型号较小，造成环在子宫内移位或脱落，不能发挥避孕作用。 2：位置放置不准，如节育环未放到子宫底，无法起到避孕作用。3：放环后做了蹲位的体力劳动，或因过性生活，致使节育环移位脱落，导致避孕失败。 4：上环前已怀孕，当时未发现；5：环放置过久未及时更换，子宫内膜月复一月地剥脱及月经冲刷，造成脱环或下移。 6：患有糖尿病，血糖过高，体液酸度上升，金属环受腐蚀而影响避孕。
第六点，带环怀孕后对胎儿有影响吗？ 带环妊娠中宫外孕的发生率为4%左右，环（节育器）是安放在宫腔里的，胎儿的生长是在羊膜囊内的。早期孕囊在宫腔内做床的时候，他较小在宫腔内和环有一定距离，是不同的二个个体，分别在子宫宫腔内的不同位置。随着胎儿的长大他们之间的距离就越近，甚至胎儿生长占据大量空间就会把环（节育器）挤在一边，但是他们中间还是有羊膜囊隔开。不管胎儿长多大他和环都会有羊膜囊隔开，因此根据“全或无”的理论，环在宫腔内不影响胎儿的发育，在我们的临床工作中很多孕妇都顺利的生下了小宝贝并取出了环。
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