新手爸妈必读—40周孕期全程手册(怀孕第一周)

一、迎接天使，你准备好了吗？

怀孕第1周：准爸妈资格考试

完整的怀孕期间，应该扩充到12个月，其中包括至少3个月的怀孕准备期。在这个准备怀孕的期间内，将自己的身心健康维持在巅峰状态，对你未来有一个健康顺利的怀孕过程，以及孕育一个健康的宝宝来说，绝对助益良多。

为人父母真是一件快乐的事，那些不曾亲身经历的人永远都无法体会其中的乐趣。但另一方面，这也是一件相当不容易的事，其中的辛苦同样是非亲身经历者难以想像！

当你开始觉得二人世界好像缺少了点什么，如果有个孩子能围绕在身边一定充满幸福感；那么你需要知道，在孕育一个小生命之前，到底应该怎么做。这时，你需要从心理，生理和物质等各方面做好准备．从现在起你将经历生命中最大的变化，从现在开始你将进入一个全新的时期，你将成为一个孩子的妈妈。做好准备了吗？那么，就从现在开始吧！

专业建议

过去，大家都只强调怀孕期间的身心健康。现在．大多数医生则认为，要维持整个孕期的健康，就应该不只看真正怀孕的这9个月。据世界卫生组织报告抽检结果表明，即使在孕妇各种检查，诊断结果均为正常的情况下，仍有2%的胎儿出生后，会出现某些方面的异常。因此，对于准备怀孕的女性来说，如何在怀孕前做有计划的优生怀孕，实在是一个不得不引起重视的问题。所以，完整的怀孕期间，应该扩充到12个月，其中包括至少3个月的怀孕准备期。在这个准备怀孕的期间内，将自己的身心健康维持在巅峰状态，对你未来有一个健康顺利的怀孕过程，以及孕育一个健康的宝宝来说，绝对助益良多。

最适合优生怀孕的时机，主要从生理和心理两方面来断定：

1．生理方面

一般来说，妇女怀孕的高峰期在24～ 25岁。优生学家认为，最佳的受孕年龄在24～ 35岁，因为这个年龄段女性的身体已发育成熟，且此时最为健壮，精力最旺盛，卵巢功能最活跃，排出的卵子质量最高，这时受孕，将会获得最佳胚胎，而且妊娠并发症少，胎儿发育好，早产、畸胎、痴呆儿的发生率最低，且分娩顺利，另一方面，这个阶段的夫妻精力比较充沛，生活经验也比较丰富，有利于抚养好婴儿。

女性如果年龄过小怀孕，胎儿会同仍在发育中的母亲争夺营养，对母亲健康和胎儿的发育都不利，而女性过晚婚育，特别是35岁以后才怀孕，患妊娠高血压、妊娠期糖尿病，巨大儿，难产，剖宫产的几率都会增加，新生儿发生窒息，损伤和死亡的机会也会加大．而且由于孕妇年龄偏大，卵巢功能开始衰退，卵子出现“老化”现象，出生畸形儿．痴呆儿的发病率明显增高。

男性的最佳生育年龄阶段在25 ～ 35岁之间。这时，男性的身体、心理及智慧也都趋于完善，精子活跃率最高，性欲也比较旺盛，且有了比较稳定的经济收入，能够充分担负起抚育后代的重任。

2．心理方面

女性在心理方面，最适合怀孕的时机因人而异，应该依照每个女性心理成熟度来分析处理。有些女性即使在最适当的年龄怀孕，如果其心理状况尚未准备妥当的话，也不见得是怀孕的最佳时机．夫妻双方都要做好担负起角色转换的心理准备，从容迎接孩子的出生．当然孕育孩子也需要放松心情，不要因刻意追求怀孕而给自己增添压力．精神太紧张，可能也会导致无法顺利受孕．首先，要设想好未来的生活，双方多多沟通，谈谈有孩子后的生活，例如：应该准备些什么？孩子出生后，由谁来带？因为孩子，可能需要增加哪些开销？对孩子如何进行教育？

夫妇双方在受孕之前心理状态应当是良好的、稳定的，对生育怀有期盼和向往心理，不能把生育子女当做一种负担和麻烦，应当看做是一种社会和家庭的责任及应尽的义务。要深刻领会天伦之乐的内涵和本质，不能只顾事业而无限期地把生育时间推迟而失去最佳生育时机。

心理情绪会影响母体自身的生理功能，对生殖功能当然也会有一定的影响，如影响排卵及卵子的活动，影响对精子的接纳等，长期的心理刺激甚至还可以影响到胚胎及胎儿发育。男性消极的心理状况，除了影响自身的生理生殖机能以外，还会使朝夕相处的妻子产生思想负担，从而影响到胎儿的生长与智力发育。因此，受孕之前，夫妻双方的心理状态都必须是良好、稳定、向上的。夫妻双方在生育时机的认识上应当一致．任何一方都不应该把自己的意见强加给对方，家庭其他成员也应支持夫妻双方做出的选择．这样，怀孕后心理上才能处于良好的状态．即使双方认识上有分歧，一旦受孕也应当正确对待，千万不要互相埋怨和指责，更不能我行我素地采取其他终止受孕的措施。否则不但会给对方造成伤害，同时会有损身心健康。在心理上．夫妻双方都要把生育子女看做是夫妻爱情的结晶．新的生命是自己生命的延续，这种良好的心理状态，无疑会增加受孕信心，提高受孕率，是受孕前应当具备的心理状态。

在准备受孕时夫妻双方感情要好，工作要顺心，近期内未经受大的精神创伤，预计在未来一段时间内也不会有忧愁．烦恼和焦虑的事情发生，比如没有积务升降，工作调动，失业下岗，临考等精神紧张的事情；如情绪过分紧张，有可能会影响胎盘和子宫的供血，致使胎儿发育受到影响。因此，无论心理上还是生理上，都要使孕妇处于良好的状态。对受孕后可能出现的不适、不良的反应及将来因育儿而造成工作量的增加，也要有充分的心理准备，树立战胜困难的信心和勇气。虽然在妊娠的早期会出现不同的不良反应，给身体带来某些不适，但这毕竟是生理现象而不是疾病，只要有意志完全可以克服，至于育儿过程中工作量的增加，这虽然有些劳累，但是劳累之余也伴随着幸福．所谓的天伦之乐，就是在不断地劳累忙碌之中体会出来的。

优生咨询去医院请医生做一次优生咨询，向优生专家详细说明自己和丈夫现在的身体健康状况，并且把家庭中其他成员的健康状况也与医生讲清楚。如果被确认有家族病史的话，也要提早找出解决方案，从而及时保护宝宝的健康。

一般有下列情况之一的，应进行咨询：

(1)生育年龄的男女，原发不孕者。

(2)近亲恋爱的情侣或已结婚的夫妻。

(3)原因不明的有习惯性流产、早产、死产、死胎史的夫妇。

(4)有遗传病家族史的夫妇。

(5)遗传病患者及致病基因携带者。

(6)两性畸形患者及其血缘亲戚。

(7)早孕期间有致畸因素接触史者。如曾有过病毒感染、弓形体感染、接受大剂量放射线照射、接触有毒有害农药或化学物质、长期服药等。

(8)高龄孕妇和曾生育过畸形儿的孕妇。

(9)既往曾患其他疾病的孕妇。

产前诊断

通过产前诊断所得资料，结合遗传学分析，对于可造成严重智力障碍，以后不可能有劳动能力和生活自理能力，严重畸形、存活率低的胎儿．应及时终止妊娠。

遗传咨询能够解决的问题：

(1)对疾病做出正确的诊断。医生通过家族病史，及各种实验室检查，进行分析，做出正确诊断。

(2)收集准确的家系资料。医生对来访者做详细的调查，了解其三代内亲属的健康、生育、死亡等状况进行了解。将资料绘成系谱图，以判断是否有遗传病，是何种类型的遗传病。

(3)估算出遗传病再发危险率．再发危险率，是指某一种遗传在一个孩子身上出现，以后再出生的孩子再患此病的危险程度。不同类型的遗传病，再发危险率不一样。

健康检查

建议您和先生在准备怀孕的前半年到3个月就要进行全面的身体检查，不只是为胎儿的健康打下基础，更是为将来养育儿女的漫长岁月储备能量，毕竟，有健康快乐的父母，才有健康快乐的宝宝！

健康检查包括子宫颈抹片以及乳房检查．怀孕前做的化验项目包括风疹．巨细胞包涵体病毒抗体疹、血型及RH因子血常规、尿常规、宫颈涂片、肝肾功能，乙肝5项等，如果你已超过35岁，寻么最好再做乳房X光摄影。

如果你曾与爱滋病息或肝炎患者有过亲密接触，最好请医生安排检查，确认是否罹病。如果你原本有一些慢性病，如贫血或习惯性流产等，医生可能会建议你做一些特殊的检验。

X光检查及其他影像检查

如果你已经安排使用放射性检查，一定要在检查之前确认没有怀孕。这些检查包括照X光、电脑断层扫描及核磁共振造影等．你可以将这些检查安排在经期过后立刻做，就可以不必担心怀孕了。如果你必须接受一连串的这类检查，那么最好推迟怀孕。

有些孕妇自身的疾病也会影响胎儿，应该在怀孕早期诊断出来，如：

1．地中海型贫血

地中海型贫血是一种隐性遗传的血液疾病，又称。“海洋性贫血”。由于是遗传疾病，因此，补血或输血都只能治标，而无法治本。

地中海贫血常见有两种类型，分别是甲型（α型）和乙型（β型）。

一般来说，夫妻中如果只有一方带有地中海型贫血的基因，则胎儿不会有严重或致命的后果。然而，若双方都带有隐性基因时，胎儿有1／4的几率可能得严重或致命的贫血，1／2的几率和双亲一样带有基因，但不至于致命或严重影响健康，1／4的几率可能完全正常。

因此，现在的孕妇在做第一次产前检查时，医师都会要求检查血色素，血容比以及红细胞平均体积( MCV)，以筛检出孕妇是否有地中海型贫血。假如红细胞平均体积低于80，则夫妻双方必须同时接受检查。

如果不幸夫妻同时带有同型地中海型贫血的基因，则孕妇须接受绒毛采检或羊膜穿刺或抽胎儿脐带血等检验，来分析胎儿的基因。

若证实胎儿有重度地中海型贫血，最好施行人工流产，终止怀孕，因为这种孩子可能胎死腹中，也可能到怀孕末期发生胎儿水肿，出生不久即死亡，即使能勉强存活下来，将来也会需要长期输血或接受骨髓移植。

反之，如果检查的结果表明胎儿的基因正常或是属于轻度的地中海型贫血，则可安心地继续怀孕。

2．家族遗传疾病

家族遗传性疾病包括智力障碍，血友病，肌肉萎缩症等．以肌肉萎缩来说，这是一个遗传性问题，通常只遗传给男性，所以，家族中若有此种遗传基因时，女性则应在尚未怀孕前，就尽早查出是否是基因携带者，如果是基因携带者，将来所生下的男婴，将有50%的几率不正常。

3．内科疾病

(1)贫血在妊娠前如发现有贫血，首先要查明原因，确定是属于哪一种原因引起的贫血，然后进行治疗．如系缺铁性贫血，要在食物中增加含铁和蛋白质丰富的食品，如仍不好转，应服用铁剂，待贫血基本被纠正之后，即可妊娠。

(2)高血压病：在受孕前应按医嘱进行合理治疗，把血压控制在正常的水平，自觉症状基本消失，即可以妊娠。但应比一般孕妇更加注意孕期检查，经常测量血压，并提防妊娠中毒症的发生。

(3)肾脏病严重的肾脏病均不宜妊娠。症状较轻且肾功能正常者，经医生允许可以妊娠，但要经过合理治疗，要把浮肿和高血压等主要症状控制住，妊娠后也应警惕妊娠中毒症的发生，肾结石也会在怀孕时期造成问题，因为肾结石会引起疼痛，因此很难分辨到底是肾结石引起的疼痛或是其他的问题所造成的。此外，肾结石也会使罹患泌尿道感染及肾盂肾炎的机会增加。

(4)肝脏病：对于迁延型慢性肝炎，如病情轻微、肝功能正常，病人年轻，体质又好，经过适当治疗，也可以妊娠。但在妊娠后，应坚持高蛋白饮食和充分休息，加强孕期监护。

（5)糖尿病：糖尿病在怀孕期间会造成非常严重的影响．过去，罹息糖尿病的妇女不容易怀孕；现在，在良好的控制之下，息有糖尿病的妇女一样可以产下健康的宝宝，糖尿病妇女若血糖控制不满意，发生流产及胎儿畸形的几率较大。如果糖尿病妇女想怀孕，最好在尚未怀孕前，就将血糖控制在正常范围之内，以降低胎儿的畸形率。孕后要加强产前检查和自我保健，饮食控制更应严格些，并要有医生的指导。

如果有糖尿病的家族病史，或怀疑自己患有糖尿病，最好能在怀孕之前先彻底检查，这样就能减少流产以及产生其他问题的机会。如果在怀孕前没有糖尿病，但在怀孕后渐渐地发展出糖尿病，称为妊娠糖尿病。

（6)心脏病：所有的心脏病人必须经医生同意后，方可妊娠。有些心脏病人还需要应用一些药物，甚至必须在医院住院接受治疗和监督，不可大意，整个孕期应取得医生的指导。

(7)癌症：如果曾得过癌症，不论是哪一种癌症，都应该在计划怀孕之前，告诉妇产科医师，否则，也要在发现怀孕以后，尽快告诉医师。

(8)癫痫：癫痫症有几种不同的形式，有的严重，有的轻微。罹息癫痫的孕妇，约1／3会产下有癫痫疾病的孩子，胎儿出现先天畸形的机会也很大，这可能跟妈妈怀孕时服用抗癫痫药物有关。

如果正在服用药物治疗癫痫，在怀孕之前，一定要先告诉医生，并将所服用的药物种类及剂量详细告知医生，有些药物在怀孕时服用是安全的，因此，准备怀孕时，医生会将药物改为可以在怀孕期间继续服用的苯巴比妥之类的药物。

(9)全身性红斑狼疮：目前仍无法完全治好全身性红斑狼疮．治疗的方式也因人而异，通常需要服用类固醇。如果罹患全身性红斑狼疮，最好在计划怀孕前，与医生做详细讨论。

4．传染性疾病

对于传染性疾病，如性病等，最好能在怀孕前治愈，如果在治愈前怀孕，有时会造成婴儿的感染。

另外，对于想怀孕的准妈咪来讲，最好先检查一下有没有麻疹抗体，如果没有，最好先注射一支加以预防。不过，在注射疫苗的3个月内，最好不要怀孕。

5．精神疾病

因为精神疾病并非单一基因问题所造成的，所以比较复杂．但是，一般来讲，如果家族中连续出现两个以上的患者，则可能有遗传的因素。

有些智障方面的问题，可以借助检查预先排除。例如，有一种“脆弱X染色体症”，就是由基因方面的问题造成的，这也是遗传性智障最常见的原因．要降低胎儿患这种疾病的可能性，就需要孕妇早做产检，看她是否带有不正常的基因。

另外，据资料显示，80%的女性在怀孕的时候．容易出现牙科并发症，如牙疼．牙龈出血等。假如在怀孕之前治疗牙病，怀孕期间就不会遭受牙病之苦了。更重要的是，怀孕头三个月和后三个月不能拔牙。因为在怀孕初期拔牙易诱发流产，怀孕晚期拔牙易诱发早产，所以如果牙齿不好或息有牙病，还是在怀孕前及时治愈，免得怀孕时期惹麻烦。

还有一些夫妻求子心切，常常会在宫外孕治愈后不久便又匆匆地怀孕，然而，这样会很危险，如果输卵管没有完全疏通，则有可能再次引发宫外孕，资料显示，重复异位妊娠的发生率可达到1 5%左右。所以，发生过宫外孕的女性，在彻底治愈后一定要坚持避孕一段时间，不要急于怀孕。受孕前要经过医生检查，待确认一切正常方可取消避孕措施，考虑再次怀孕。

孕前防疫

每个准备做妈妈的人都希望在孕育宝宝的十个月里平平安安，不受疾病的打扰。加强锻炼，增强机体抵抗力是根本的解决之道。但针对某些传染性疾病，最直接、最有效的办法就是注射疫苗。目前，我国还没有专为准备怀孕阶段的女性设计的免疫计划，但是专家建议有两种疫苗最好能打：一是风疹疫苗；另一个是乙肝疫苗，因为准妈妈一旦感染上这两种疾病，病毒会垂直传播给胎儿，造成严重的后果。

停止避孕

当停止服用长期口服避孕药时，最好再配合使用保险套、杀精剂、避孕棉或子宫帽等器具避孕．等到月经周期恢复正常几个月后，再尝试怀孕。

口服避孕药：如果在停用避孕药以后立即怀孕，那就不容易估算正确的怀孕日期，更没有办法正确估算预产期，现在你或许觉得不重要．但在怀孕晚期，预产期就变的相当重要了。

子宫内避孕器：取出子宫内避孕器的最佳时间是在月经净后3～8天，如果有发炎的迹象，一定要先治疗好再怀孕，取出避孕器后，建议在3个月后再受孕。

皮下植入避孕药：取出皮下植入后，可能要经过好几个月，才能恢复正常的月经周期。

健康调整

给自己预留出3个月到1年的时间进行健康调整，越早行动，怀孕的几率就越高，无论是对男性还是女性，健康与生育能力都密切相关．夫妻双方都需要坚持健康计划管理，以提高怀孕的几率，而且还能提高孕育健康小宝宝的几率。

1．体重管理

在准备怀孕前，应该先注意体重：不要过重也不要过轻，因为过重和过轻都容易导致不孕。

育龄女性若体重过低，说明营养状况欠佳，理想的情况是至少在受孕前的6个月内保持与身高相称的正常体重。为此，如果是严重的超重或体重过轻的话，要去看医生并听取如何达到正常体重的意见．除非有严重的体重问题，否则在妊娠期间千万不要节食，因为节食会使身体失去维持生命所必需的营养。

2．饮食管理

如果你特别喜欢某些物质，则要进行调整。下面是一些很实在的建议：减少人工甜味佐料，尽量选用新鲜天然绿色食品，避免食用含食品添加剂，色素、防腐剂的食品，各种腌制食品含致胚胎畸变的亚硝胺，也千万不要吃．蔬菜应充分清洗干净，水果应去皮后再食用，以避免农药污染，在家庭炊具中应尽量使用铁锅或不锈钢炊具，避免使用铝制品及彩色搪瓷制品，以防止铝元素，铅元素对人体细胞的伤害。

逐渐远离咖啡因(每天300毫克咖啡因能使怀孕能力下降27%），汽水。停止饮酒或者只是偶尔喝酒；停止服用各种兴奋剂；如果吸烟，那么要戒烟，以上物质和不良习惯都会对即将孕育的小宝宝产生害处。

虽然可以通过均衡的饮食来满足所有的营养需要．但如果出现过贫血症状，或有过节食减肥的经历，或是有体内脂肪堆积过多等营养失调现象，则要多加注意。从优生角度考虑，女性机体营养失衡会带来胎儿发育所需的某些营养素短缺或是过多，于优生不利．故女性在怀孕前应当对自己的营养状况作一全面了解，必要时也可请医生帮助诊断，以有目的地调整饮食，积极贮存平时体内含量偏低的营养素。

3．运动习惯

最好在怀孕前，就养成规律的运动习惯。只要将生活形态稍加调整，加入规律的运动习惯即可．这不但对现在的你有很大的好处，对怀孕期的体重控制也会有帮助。不过，运动不可以过度，否则就会出现问题。当你想怀孕时，不要过度锻炼身体，也不要突然增加运动量，更不要从事高度竞技的运动．找一种你喜欢，能持续，适合任何季节的运动．最好能同时强化背部及腹部肌肉，这对怀孕有很大帮助。

4．补充维生素

不要自行购买复合维生素，矿物质或中药来吃，因为可能会导致用药过量．如果维生素A等某些特定的维生素服用过量，会造成胎儿先天畸形。

一般来说，最好在怀孕3个月以前，就要停止服用所有营养补充剂，开始摄取营养均衡的天然食物，并且每天服用一颗由医生指定的孕妇专用复合维生素。

如机体缺铁，可进食牛肉、绿色蔬菜、葡萄干等；缺钙可进食虾皮、乳制品和豆制品等。

5．补充叶酸

20世纪90年代初英国等7个国家的研究人员经试验研究表明，在妊娠3个月以内，正值胎儿神经管发育关键期，给孕妇补充足量的叶酸，可明显降低神经管畸形，使无脑儿与先天性脊柱裂胎儿发生率大大下降。可使胎儿发生唇裂或腭裂的危险减少50%，并且可降低发生早产及低体重新生儿的危险性。所以，准备怀孕的女性及孕早期时，注意摄食富含叶酸的食物十分必要。富含叶酸的食物有红苋菜、菠菜、生菜、芦笋、龙须菜、豆类、酵母、动物肝及苹果、柑橘、橙汁等，复合维生素中一般也含有叶酸。

老公的配合与协助

做爸爸肯定是一件乐事，但也应意识到自己必须承担的责任和实际问题。看着自己并不宽敞的住房和并不算丰厚的收入，准爸爸也许会有某些方面的压力。

而且，胎儿的异常情形，不见得都是妻子的错，有的也有丈夫本身的原因。以地中海型贫血来说，只有在夫妻二人都是同型基因携带者的时候，才会危及到胎儿。所以，如果医生只检查了妻子而没有检查丈夫的话，只能是一种“不完全检查”。即使像“肌肉萎缩症”，“血友病”之类明显是母亲遗传因素的疾病，有时也需要先生的配合，例如：抽取先生的血液做DNA的对比，等等。这样，诊断结果才比较全面。

于丈夫而言，精子的数量和质量是优生的关键要素，精子被称为优生之本。因此，凡是影响精子质量的因素，丈夫都应尽量排除；凡是有利于优生的条件，丈夫都应积极创造，为生一个健康宝宝做好育前准备。

(1)及时医治生殖系统疾病：在男性生殖器官中，睾丸是创造精子的“工厂”，附睾是储存精子的“仓库”，输精管是“交通枢纽”，精索动脉．静脉是后勤供应的。运输线”，前列腺液是运送精子必需的。润滑剂”。当这些关键部位发生故障，优生必然会受到影响。所以，丈夫首先要及时治疗生殖器官疾病。

(2)避免接触有害物质：科学研究表明，许多物理、化学、生物因素作用于人体，对生殖功能会产生损害，使染色体异常，精子畸形，影响胎儿的正常孕育。工作和生活中接触的铅、苯、二甲苯、汽油、氯乙烯等物质，X射线及其他放射性物质，农药、麻醉药等均可致胎儿染色体异常，增加流产率。

(3)戒除小良嗜好：吸烟、酗酒、吸毒不仅影响身体健康，而且还是优生优育的大敌。每日吸烟10支以上者，其体内精子的活动度明显下降，并且随吸烟量的增加，精子畸形率也呈显著增多趋势。饮酒过量造成机体酒精中毒，使精子发生形态和活动的改变，甚至会杀死精子，从而会影响受孕和胚胎发育。有资料表明，酒后孕育的胎儿60%先天智力低下。一般情况下，男性的精原细胞发育成为成熟的精子，大约需80天，即将孕育后代的夫妻，一定要在这段时间戒除烟酒。

(4)用药要谨慎：研究表明，很多药物对男性的生殖功能和精子质量会产生不良影响。

(5)平衡膳食：许多人偏食、挑食，这样会造成营养不均衡，不仅影响身材，而且食物中缺乏钙、磷、锌、维生素A和维生素E等物质，会影响到精子的质量和数量。

(6)噪声过度：许多人听音乐时喜欢把音量开得很大，以致噪声过度，这不仅会影响听力，也会影响男性生育能力。研究证明，男性长期生活在噪声为70～80分贝的环境中，性功能趋势减弱；生活在90分贝以上的高噪声环境中，性功能发生紊乱；更高的噪声则可导致精子液化或无法射精。

找好医院

应当根据自己的健康状况，需要，经济条件，居住地点及医院所提供的医疗服务水平为自己选定一家孕期保健和分娩医院，一定要去正规大医院或正规专科医院，还要注意了解医院妇产科的医疗和服务水平，是否提供人性化的孕期和围产医疗保健服务。

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