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时间：7年前 (2018-02-14)来源：怀孕期阅读量: 804
孕前检查及评估，优生优育第一步
郭李燕指出，做好孕前检查至关重要，夫妻双方都需进行相应的检查。
1、女方全面身体检查及生殖体检：包括：血常规+血型，尿常规，白带常规+BV，支原体、衣原体、淋球菌、性激素六项、抗苗勒管激素（AMH）、肝肾功能检查，甲功三项、优生三项（巨细胞病毒IgM、风疹病毒IgM、弓形体抗体IgM）、传染病七项、G6PD、地中海贫血筛查、胸片、心电图、经阴道妇科彩超等。
2、男方孕前准备：男性高龄也可能出现精液质量下降，使卵子受精能力下降，精液检查无创伤，备孕前建议男方行精液常规检查，尽早发现问题节省受孕时间，并从饮食、起居、戒烟限酒等生活方式开始调整，尽量育出质量高的精子。
如果女方卵巢功能和男方精液正常，输卵管通畅，可以尝试自然受孕。但自然受孕也是有期限的，超出期限就要果断选择助孕治疗。通常35-38岁的夫妻自然怀孕的时限是一年，38-40岁是半年，40岁以上尝试自然受孕3月不成功者，就要及时寻求生殖技术的帮助。
孕前调理及干预，中医体质辨析更有效
高龄女性如何进行孕前的中医调理为宜呢？一般自己感觉健康者，可在准备怀孕前3个月开始，自感健康状况不够理想，则在孕前半年前至一年时间调理较为理想，孕前的调养也要分体质。气虚体质的人常是形态消瘦或偏胖，说话有气无力，声音低沉，容易倦怠，健忘，常常坐着就出汗，食欲较差，易感冒，常腹泻，宜补气、健脾、益肾。血虚体质者，通常是面色苍白，常有头晕目眩，嘴唇和指甲颜色较淡，月经量少或闭经，不耐体力劳动，易失眠，宜滋阴养血。阴虚体质的特征表现为午后低热，口燥咽干，盗汗，心烦急躁，睡不安稳，宜滋阴、清热、润燥。阳虚体质者，通畅体型较胖，手足总是冰凉，腰膝冷痛，宜健脾补肾，助阳驱寒，此外，患有血瘀、痰湿等体质，均应辨证施治。
（郭李燕）
另外，孕前及孕期在医生的评估和指导下适当补充叶酸、复合维生素可以预防胎儿神经管畸形，一般孕前3个月开始口服叶酸，每天0.4mg，一直服用到妊娠3个月。孕前也应多吃有抗氧化作用的食物，如西兰花、黄瓜、茄子、木耳、菌类、提子、猕猴桃等。有氧运动，规律作息，保持情绪平和，缓解工作压力等，都有助于孕前及孕期的身心健康。
孕期加强监护，辨证保胎安度孕产期
由于高龄妇女的卵子质量、卵巢功能下降，“保胎”几乎成了高龄妈妈们最关心的话题。那么，如何才能防止高龄孕妇发生流产和早产呢？利用中医调理能让孕妇保持更稳定的状态，安心度过孕产期。中医中药在其疗效上具有明显的优势，安胎药有助于更好地保护胎儿。中医临床常用保胎方各有不同侧重，辨证施治更显功效：
补肾安胎方
代表方为寿胎丸，主要功效为补肾益气，固冲安胎，用于治疗由于肾虚所致的胎漏、胎动不安。
益气安胎方
代表方为胎元饮、泰山磐石散，主要功效为补气养血、固肾安胎，用于治疗孕妇气血不足。
清热安胎方
代表方为保阴煎，主要功效为滋阴清热、凉血安胎，用于治疗血分热盛所致胎漏、胎动不安。
祛瘀安胎方
代表方为加味圣愈汤、桂枝茯苓丸，主要功效为益气活血、固肾安胎，用于治疗妊娠期间跌扑损伤所致胎动不安，或者瘀血阻滞胞宫所致胎动不安，尤其是既往有子宫肌瘤者。
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刘春娣主治医师 周5下午
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咨询电话： 0757-83063301
（妇科/文 冯灿/摄影）
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