晋中市卫生和计划生育委员会护士技能竞赛方案

时间:7年前 (2018-02-16)来源:怀孕期阅读量: 976

导读:

考核资源:

密闭式静脉输液法:①治疗盘:皮肤消毒液(安尔碘)、无菌干棉签(一次性)、0.9%氯化钠(250ml塑料瓶)、输液器(单头)、输液瓶贴、锯刀(砂轮)。②输液执行单、输液执行记录卡、止血带、治疗巾、输液胶贴(至少三条)、弯盘。③治疗车、洗手液、锐器盒、医疗垃圾筒、生活垃圾筒。④输液架、剪刀,必要时备一次性手套。时间15分钟

项 目

名 称

操作流程

技 术 要 求

(10分)

报告内容

(4分)

·报告选手参赛号码及比赛项目

·语言流畅,态度和蔼,面带微笑

仪表举止(3分)

·仪表大方,举止端庄,轻盈矫健

服装服饰(3分)

·服装鞋帽整洁,头发、着装符合要求

(60分)

准备输液(2分)

·口述:病人缺氧症状得到改善,遵医嘱给予病人静脉输液

·取输液用物

核对检查(6分)

·核对医嘱、输液卡和瓶贴

·核对药液标签,即药名、浓度、剂量、有效期(口述)

·对光倒置检查药液质量

·在药液标签旁倒贴瓶贴

准备药液(6分)

·拉环启瓶盖

·棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈

·将药瓶置治疗车一侧,消毒液待干

·检查输液器包装、有效期与质量,打开输液器包装,取出输液器针头

·将输液器针头插入瓶塞至根部,输液器袋套在药瓶上

核对解释(4分)

·备齐用物携至病人床旁,核对病人床号、姓名

·解释输液目的并取得合作(口述)

初步排气(8分)

·关闭调节夹,旋紧头皮针连接处

·将输液瓶挂于输液架上,展开输液管

·先将茂菲滴管倒置,抬高滴管下输液管

·打开调节夹,使液体流入滴管内,当达到1/2~2/3满时,迅速倒转滴管,液体缓缓下降

·待液体流入头皮针管内即可关闭调节夹,对光检查输液管内有无气泡,将输液管放置妥当(首次排气原则不滴出药液)

皮肤消毒(8分)

·协助病人取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫治疗巾

·选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉

·在穿刺点上方6㎝处以上扎止血带

·消毒液消毒皮肤(二次消毒)

静脉穿刺(13分)

·再次核对;取下护针帽,打开调节夹,再次排气至有少量药液滴出

·关闭调节夹并检查针头及输液管内有无气泡,

·嘱病人握拳,一手在消毒区外绷紧皮肤、固定血管,一手持针柄,使针尖斜面向上并与皮肤呈适合角度进针

·见回血后再将针头沿血管方向潜行少许

固定针头(4分)

·一手固定针柄,一手松开止血带,打开调节夹,嘱病人松拳

·待液体滴入通畅后用输液贴分别固定针柄、穿刺点和头皮针及头皮针下端输液管

调节滴速(6分)

·根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速(口述)

·调节滴速至少15秒,报告调节滴数

·操作后核对病人,告知注意事项

·安置病人于舒适体位,放置呼叫器于易取处

整理记录(3分)

·整理用物;洗手(口述)

·记录输液执行记录卡,并将其悬挂于输液架上

·每隔15~30分钟巡视病房一次(口述)

(10分)

拔针按压(5分)

·核对解释,告知病人输液完毕需要拔针(口述)

·揭去针柄与头皮针管处输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针

·嘱病人按压片刻至不出血,并告知注意事项(口述)

安置整理(3分)

·协助病人体位舒适,询问需要;取下输液卡及输液瓶

·按规定处理医疗垃圾

洗手记录(2分)

·按六步洗手法洗手,脱口罩

·记录

报告操作完毕(此步骤计时结束)

(20分)

熟练程度(5分)

·程序正确,操作规范,动作熟练,注意安全

人文关怀(5分)

·关心病人,病人感到满意

·护患沟通有效、充分体现人文关怀

质量标准(10分)

·物品准备齐全,放置合理

·一次穿刺成功

·无菌观念强

操作时间

10分钟内

得 分

100

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