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时间:7年前 (2018-02-25)来源:怀孕期阅读量: 616
前段时间,市博爱医院紧急收治一名孕27+2周的重症病人,该孕妇入院时已神志已模糊,无法与医生对答。经检查发现,单死胎,外阴阴道假丝酵母菌病,低钾血症,告病重。
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据了解,该孕妇张女士今年28岁,7个月前喜获二胎后,一直在某镇区医院及私立医院进行产前检查均正常。
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然而在发病当天,她阵发性腰痛难以忍受,伴有剧烈呕吐,不能进食,伴口干,甚至出现了气促、呼吸困难、神志模糊,由镇区医院上送至市博爱医院,经检查诊断为:糖尿病酮症酸中毒,孕2产1孕27+2周单死胎,外阴阴道假丝酵母菌病,低钾血症,告病重。随机血糖高达26mmol/L,是正常人的近4倍。
经过重症监护科、内分泌科、产科医护人员积极救治和护理,患者病情逐渐稳定并好转,糖尿病自身抗体均阴性。
这个典型案例提醒准妈妈在孕期应及时到正规医院进行糖尿病筛查,以便及时治疗,避免悲剧的发生。
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危险!很多孕妈不注意这项指标
血糖任性,有死胎风险!
博爱医院内分泌科李忆琴主任
一般很多人认为家里没有糖尿病遗传史,或者对糖尿病的危害认识不足,从而不注意预防和控制血糖。殊不知,糖尿病已是与髙血压、冠心病、肿瘤并列为威胁人类健康的四大慢性疾病,而且糖尿病会引起严重的心、脑、肾、眼等并发症,严重降低生活质量,甚至危及生命。
那究竟什么是糖尿病呢?
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
长期高血糖会造成许多组织,尤其是眼、肾脏、神经、心脏及血管的损伤,导致其功能缺陷和衰竭,如视力下降或失明、尿毒症、心脏病、中风,下肢溃烂难以愈合等。
妊娠合并糖尿病如果不予积极治疗,对准妈妈同样会造成以上危害,而且使妊高症等高危妊娠发病率增高,同时引起胎儿异常,如流产、早产、畸形、巨大胎、死胎等,对母胎是双重危害。
李主任说,中国人是糖尿病的易感人群,防控糖尿病一定要做到“四早”,即“早诊断、早治疗、早达标、早获益”。
早诊断 别忘了查糖化血红蛋白,糖化血红蛋白(HbA1c)可以反映最近三个月的血糖状况,建议糖尿病患者,患过妊娠糖尿病或曾生产过巨大儿的妇女,建议每年至少做一次血糖和糖化血红蛋白检测。
早治疗 早期胰岛素治疗能保护胰岛细胞,在口服降糖药不能有效控制血糖的情况下,应尽早启用基础胰岛素治疗,最大限度地保留更多β细胞功能,延缓Ⅱ型糖尿病进展。
早达标 糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病并发症,包括视网膜病变、肾脏病变、神经病变以及心脑血管病变等等,糖尿病的病人死亡主要并发症就是心脑血管病变。对于那些需要改变治疗方案、血糖控制状态不稳定者以及正在进行胰岛素治疗者,应每3个月进行复查。
早获益 糖尿病是一种终身性疾病,患病人群主要是从20多岁到70多岁的人。基于现在的医疗水平,糖尿病是无法治愈的、但是如果控制得好,在得到及时有效的治疗后,按时复查,适时更换有效药物,糖尿病人也可以和正常人一样生活。
来源:中山市博爱医院
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