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时间：7年前 (2018-03-02)来源：怀孕期阅读量: 721
因为胎位不正，或者盆骨情况不理想，胎儿过大等种种原因，有的准妈妈不得不采取人工干预——剖腹产的方式分娩。
大部分人的知识库里，可能都有剖腹产分横切和竖切两种形式，其实远不止这么简单。
剖腹产刀口顺序
所谓的剖腹并不是划开一刀就能取出胎儿，剖腹的方式是先在孕妈咪下腹部划开约15公分左右的伤口，再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层，最后是划开羊水腔，然后娩出胎儿（也就是传说中的“划开7层肚皮才能见到宝宝”）。
在取出胎盘后，再依序缝合以上各层，最后再以可吸收的细线缝合腹部皮肤。
横切or竖切
很多妈咪会关心的剖腹伤口指的是医师划的第一刀，通常划开腹部的方式有横切与直切（竖切）。
横切口又叫美容切口。因为这种切口不在子宫收缩的部位，形成的疤痕最牢固，子宫破裂的危险最小，术后粘连也最少。这种切口同时也较小，愈合会更快些。再次妊娠还可尝试自然分娩。
竖切口能让医生有更大的工作空间。当婴儿较大、处于横位、存在因为以前剖宫产造成的粘连和疤痕问题，或者婴儿必须立刻娩出时，需采用这种切口。
子宫切开四种方式
剖腹的最后一刀就是切开子宫，切开子宫的方式可分为四种：
古典切口
这种手术的切口位置在子宫体部。优点是可在紧急情况下迅速娩出胎儿，争取抢救机会；缺点是缝合常不理想，出血多，再孕时子宫破裂率高，除非遇到特殊情况，一般不提倡采用。由于古典切口会延伸到子宫底部，再次分娩顺产子宫破裂的风险高达到了4-9%，风险极大。
“T”字型切口
T型切口主要是由于在手术中发现子宫有异常，诸如先兆子宫破裂。这时医生通常先行子宫下段弧形横切口，如果出现胎宝宝深陷取出困难的情况，则会加用子宫下段的直切口，整个切囗呈倒“丅”型。有这种手术切口的孕妈妈再次分娩时不建议顺产，因为子宫破裂的风险同古典切口一样高达4-9%。
下段横切口
这种手术切口也称为以色列切口，是以色列医生发明的。下段横切口由于切口位置低，切口的横弧线型正与皮肤纹理相符；同时皮下脂肪相对较薄，切口张力小，仅需缝3-4针即可。并且，这种手术切口再次分娩时，发生子宫破裂的风险率最低，在0.2－1.5％左右。
下段竖切口
下段竖切口，也就是医生实施在孕妈妈子宫下部的切口是竖的。因为切口上2/3段皮下脂肪层较厚，伤口脂肪液化、愈合不良及感染者较横切口多，疼痛感觉也会更重。这种剖腹产手术，再次分娩顺产子宫破裂风险率在1-7%。
妈妈们最好根据自身情况与医生做好前期沟通，以备分娩真的需要实施剖腹产时作出最正确的选择。
妈妈爱我小语：
不管是顺产还是剖腹产，它的痛苦和危险都是男人想像不到的。当你的妻子走进产房的时候，你不仅是在迎接一个新生命的到来，也是在等待妻子的第二次生命。所以，好好疼爱你的妻子，生儿育女绝不仅仅是简单的四个字而已！
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