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时间：7年前 (2018-03-04)来源：怀孕期阅读量: 757
现在，新生儿的先天性缺陷问题越来越成为大家关注的热点。记者从市妇幼保健所了解到，去年我市出生的新生儿中，23.06‰是有着先天缺陷的“问题宝宝”，其中，先天性心脏病高居榜首，达11.8‰，且连续五年高居不下。
温州市儿童医院新生儿科副主任医师黄育丹谈道：先天性心脏病除了遗传因素以外，与孕妈妈孕早期的生活习惯或外部环境有关，因此，并非不可防治，这需要孕妈妈及准爸爸们在孕早期加强注意。
市妇幼保健所的监测数据显示，2014年我市共出生新生儿12.3万，在对这些新生儿进行抽样检测后发现，“问题宝宝”占比23.06‰。其中先心病、指趾畸型、消化道畸型的前三排名连续三年都没变过，先心病甚至连续五年都排名榜首，这意味着，我市每100个新生儿中，就至少有一个先心病患者，堪称是婴幼儿“杀手”。
所谓先心病，是新生儿先天性心脏类疾病的统称。从临床来看，最常见的是室间隔缺损、房间隔缺损。此外，还有大血管错位、肺动脉半闭锁、左心室发育不良、肺静脉异位引流和法诺氏四联症等。严重的先心病婴儿一出生就必须动手术，要不然活不过几个月甚至几周。
前不久就有一名才出生20天的小女婴送到新生儿科，这个小女婴在家一直咳嗽不停，黄育丹医师接诊时发现，女婴肺部没有啰音，心脏却有杂音。通过心超发现，女婴原来是室间隔缺损，并因此引起了肺部感染。不过，黄医师说，女婴这种单一性的心脏病还不算严重，单一性心脏病如果缺损在3—4毫米以内的，长大后还有望自行关闭。
先心病中最严重的是青紫型心脏病，也称复杂性心脏病，往往是多种心脏疾病的合并发作。这类婴儿一出生几个小时后就面部青紫呼吸急促。一生出来就要立马送去手术。该院上个月新生儿科就接诊了两例青紫型心脏病，其中有个男孩患肺动脉闭锁和右心室发育不良，确诊第二天就立马转至有心外科的医院动手术去了。
不过黄育丹医师叹道，因为手术费用高昂，不少条件较差的家长只能放弃治疗，医护人员也常为此而惋惜。
新生儿先天性心脏病来势汹汹，发病率死亡率双高，而且手术费也不便宜。更麻烦的是，孕期产检排查还很难被发现。黄育丹医师说，先心病往往普通B超难以发现，需要孕妇做系统B超，才会有一部分先心病胎儿在出生前被筛查出来，没被查出来的只能带病降生。
黄育丹医师和市妇保所工作人员均谈道，有部分“问题宝宝”是因遗传引起，因此建议，有先心病家族史的准爸妈们，一定要在孕前去各市直医院的遗传门诊现行咨询、检查之后再决定要孩子。
不过，黄育丹医师也进一步说，根据相关统计，遗传因素仅占8%左右，也就是说大部分还是与外部环境因素以及孕妈妈生活习性等有关，尤其是和怀孕四个月内关系极大。她介绍，婴儿的心脑血管和神经系统都是在孕4月之内逐渐长成，比如心脏的生长就会在这几个月间一个心室一个心室地发育完全。因此，如果这段时间孕妈妈们稍不注意，可能影响极大。
孕期妇女在孕四月内尽量不要感冒生病，并且要离猫、狗等宠物远一点。因为感冒病毒和猫狗所带的弓型虫、风疹病毒等都可能造成胎儿畸形，是致先心病的重要因素。此外，要慎重用药，用药之前一定要先咨询医生。手机、电脑等也要少用，避免射线辐射致畸。
她还提到：爸爸们在妻子的孕早期一定要提供良好的外部环境，比如不抽烟，也不在备孕期间酗酒，要为准妈妈提供良好的孕期环境。总之，除却遗传原因，只要在孕早期谨慎对待，先心病还是可预防的。
文章来源：温州晚报
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