卵巢囊肿会影响怀孕吗?

随着医疗水平和诊断手段不断提高，同时也给病人带来了“麻烦”和“负担”。妇科超声检查是临床最常见的辅助检查技术之一，不仅能看到宫腔内结构、形态、大小、还能直观地看到卵巢大小以及内部情况。临床上经常看见B超师在超声单子上写着卵巢囊肿，很多病人一看见“肿”这个字就以为是肿瘤，担惊受怕。不过，卵巢囊肿是卵巢肿瘤的广义名称，是妇科的常见病，有生理性和病理性之分，以20岁-50岁的女性居多。

什么是卵巢囊肿？

卵巢囊肿属于广义上的卵巢肿瘤的一种，是女性生殖系统常见的肿瘤，可发生在一侧或双侧卵巢，良恶性的卵巢囊肿都存在。在临床上，卵巢囊肿本身并不是一个疾病，而是一种表现。比如在做 B 超的时候，发现卵巢上有一个囊性的东西，这时候B超医生就会在报告上写：卵巢囊肿。而这个囊性的东西到底是什么疾病，会不会是肿瘤，需不需要治疗，要不要做其他的检查等一系列问题，都需要根据每个人不同的情况来确定。

卵巢囊肿的分类

生理性囊肿

生理性卵巢囊肿多发生于青春期少女，是一种发病率比较高的妇科病，生理性的卵巢囊肿症状比其它的病症较为明显，患者会首先会出现白带增多和月经失调等症状。在很多的时候，生理性的卵巢囊肿症状也会自行的消失，所以患者需要到医院查明病因才行。

通常发生在排卵周期的育龄妇女，生理性卵巢囊肿表现为异常量的液体聚集在滤泡内或黄体内，形成滤泡囊肿或黄体囊肿。这种功能生理性卵巢囊肿有时会很大，但不管用药与否，通常会在三个月内自行消失。应到医院进行检查，让医生作出准确的诊断，才更安全。

病理性囊肿

也叫良性囊肿，为异常增生的囊性肿瘤，可来源于卵巢上皮、性索间质细胞、生殖细胞和异位的子宫内膜等。根据B超影像下的经验，生理性囊肿大多直径小于5cm，大都可以自行消失。如果卵巢囊肿直径超过5cm，多为病理性，应当进行严密观察并及时进行医疗干预。

卵巢的恶性肿瘤

很小一部分卵巢囊肿是恶性肿瘤，多见于绝经后新出现的卵巢囊肿。

什么原因导致卵巢囊肿？

遗传因素

据统计，20%～25% 的卵巢肿瘤患者有家族遗传异常。

持续排卵

持续排卵使卵巢组织不断损伤与修复，这一过程中可导致卵巢囊肿的形成。故多囊卵巢综合征患者长期促排治疗，易患卵巢囊肿。

环境及其他因素

环境中的物理和化学因素均可能导致卵巢囊肿的形成。长期精神压力过大、不良的生活习惯如熬夜等也可能导致生理性囊肿的形成。

卵巢囊肿的症状有哪些？

卵巢囊肿，在体积不大、没有发生扭转等特殊情况的时候，一般没有典型的症状，所以多数是体检的时候发现的。

当囊肿中等大小的时候，则感觉腹胀并可在腹部触摸到包块；

当囊肿太大时，可出现压迫症状，如尿频、便秘、心悸、气急等；

当出现感染等并发症时，则会出现腹痛等症状。

需要注意的是：因为子宫内膜异位症而出现的卵巢囊肿，会出现明显的痛经症状，并且越来越重，在月经期可以做 B 超看到，其他时候因为囊肿不充血，所以很难被发现。

卵巢囊肿会影响怀孕吗？

卵巢囊肿的具体症状和大小形态每个女性都不一样。卵巢囊肿可能会影响到部分女性的怀孕生育过程，但是不是所有女性的孕期都会被影响的。

● 如果囊肿尤其是月经干净后复查在五厘米以上，建议患者先明确囊肿是良性还是恶性，最好怀孕前把囊肿去除。如果在怀孕前没有辨别清楚卵巢囊肿的性质将会严重影响到妊娠的继续，假如是恶性的对将来的健康是不利的。即使良性的囊肿，体积比较大，怀孕期间可能会发生破裂等，造成妊娠期急腹症的问题。患者还是在怀孕前把卵巢囊肿的性质、大小、需不需要手术检查清楚。

● 如果是良性的囊肿，且较小，一般是不会对胎儿有影响的。可以继续妊娠。待产后再观察。因为有一种妊娠后的囊肿是功能性的，伴随着受孕而产生，随着分娩而消失。所以要产后再观察，如不消退，且有增大的倾向，则可考虑手术摘除。但在妊娠期间，有些囊肿可能会破裂，扭转，会有较剧烈的腹疼，此时应及时就医诊治。

● 如果囊肿很小，对排卵功能没有影响，那么就不会影响怀孕。有一部分，比如说囊肿很大，占据了整个卵巢的位置，卵巢皮质很薄，而且有一部分肿瘤可以分泌一些激素，影响卵巢的排卵功能和发育，这个可以影响怀孕的，即使已怀孕也可能对妊娠造成不良影响。

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