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时间:7年前 (2018-01-30)来源:怀孕期阅读量: 667
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高烧39度6,还伴有寒战、宫缩
怀孕29周的黄女士突发怪病
煎熬了两天后
27岁的她还是没能保住腹中29周的胎儿
(网络图片)
今天,住在杭妇院产科的黄女士和丈夫杨先生仍有些恍惚,因为孕期爱吃生冷食物,黄女士感染了单增李斯特菌,失去了孩子。
29周的早产宝宝没了
罪魁祸首竟是它
黄女士家住杭州下沙,已经怀孕29周,进入孕晚期,她和丈夫一直期待着宝宝降生。
“整个孕期我们都挺注意的,9月8日上午还好好的,下午她就突然发起高烧,还伴有寒战和肌肉痛,我们赶紧到了下沙当地医院看病。”丈夫杨先生说,因为妻子出现了规律宫缩,医生用上了抗生素和抑制宫缩的药物,但眼看感染指标还在持续上升,第二天,他将妻子转入了杭妇院。
杭妇院产四区主任何佩接诊了黄女士,一看她并没有感冒、腹泻等症状,考虑还是出现了宫内感染。果然,黄女士的感染指标已飙升至常人的20倍,各种药物也失去了作用,何佩主任当即决定停止保胎治疗。
“3个小时后,黄女士就分娩了,胎儿出生后没有胎心,考虑死产。”产四区住院医师童锦说。
疾病来得很突然,大家都想找原因。随着血培养报告出来,结果终于揭晓,原来,她感染了单增李斯特菌,引发了严重的败血症。
它被称为“潜伏的冰箱杀手”
孕妇发病率是常人20倍
“单增李斯特菌是李斯特菌属中的一种,在空气中无处不在,可以存在于各种哺乳类动物、禽类、海鲜中,尤其是生冷食物里。”童锦医生说,感染潜伏期一般为4天到3个月,这种细菌耐冷不耐热,可以在冰箱里久存。
那么,黄女士为什么会感染这种细菌呢?童锦医生仔细询问后发现,黄女士一直喜欢吃日料,尤其是生鱼片,整个夏天,她还常吃冰箱里的生冷食物。
“单增李斯特菌被称为‘潜伏的冰箱杀手’,因为它在-20℃至45℃的环境下都能存活。此外,它还有耐干燥、耐高盐环境的能力。”童锦医生说,黄女士感染单增李斯特菌,与她不太好的饮食习惯息息相关。
(网络图片)
一般来说,单增李斯特菌的感染对象主要是患有基础疾病的人,比如慢性淋巴细胞性白血病、骨髓增生障碍、癌症、器官移植等患者,健康人很少感染,即使感染也不一定会发病。孕妇也是,她们在怀孕期间,身体的免疫机制会受到抑制,感染单增李斯特菌后的发病率是常人的20倍。
“单增李斯特菌会穿透胎盘感染胎儿,造成死胎或胎儿畸形。”童锦医生说,目前全球每一百万人口中,单增李斯特菌病的发病人数为1到11人,中国也有散发病例报道,一般孕妇的感染率为5%到8%。
早期症状不明显
45摄氏度加热7分钟即可杀灭细菌
“早期感染单增李斯特菌,症状一般不明显,主要是发热、寒战、肌肉痛,少数伴有腹痛、恶心、呕吐等,胃肠道症状可能比发热出现得早,也可能是唯一的表现。”童锦医生说,部分孕妇感染后的症状与感冒类似,过几天就好,所以不容易引起重视。
但随着细菌侵袭神经系统和血液系统,患者可逐渐出现脑膜炎、心膜炎、脑炎、败血症及脓毒血症等严重并发症,最终可导致死亡。单增李斯特菌也会在足月分娩时传给胎儿,引起新生儿感染甚至死亡,新生儿的症状多为败血症、脑膜炎,死亡率高达30%到70%。
那么,平时如何预防感染呢?
童锦医生表示,单增李斯特菌怕热不怕冷,建议食物在食用前进行加热,一般45℃下加热7分钟,即可杀灭细菌。
另外,冰箱要定期清洁,冰箱内食物存放不应超过1周,孕期不吃久存冰箱的食物,尤其是生冷食物,不喝未经巴氏消毒和彻底煮开的生奶,不吃冷奶酪以及冷藏的冷餐肉、火腿、卤肉等熟食。
童锦医生提醒,孕期一旦出现发热、腹泻或感冒症状要及时就诊。如果吃过可疑食物,要向医生报告并积极检测感染原,必要时合理、足量地给予抗生素治疗。另外,单增李斯特菌对头孢菌素天然耐药,对青霉素、氨苄西林及红霉素敏感,当发生新生儿感染时,要母婴同治。
这样的事实在让人痛心
孕期一定要注意健康安全
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来源:杭州日报
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